肝囊肿是指非寄生虫性的肝脏局部组织呈囊性肿大.潴留性肝囊肿为肝内某个胆小管(如炎症,水肿,瘢痕或结石)堵塞,引起分泌增多及胆汁潴留而造成,囊肿多为单发性;先天性肝囊肿多无胆汁郁滞,呈多发性,常伴有肾脏或其他脏器的多囊症.
(1)肝囊肿的主要表现 多数症状轻微,常偶然发现上腹部无痛性肿块,或有肝区胀痛,食欲不振,嗳气,恶心,呕吐,消瘦.若囊肿增大压迫胆总管则有黄疸,破裂可有囊内出血,带蒂囊肿扭转可有急性腹痛;肝肿大但无压痛,约半数患者有肾,脾,卵巢,肺等多囊性病变.
(2)辅助检查 超声波显示肝大,且有多个液平段;二维超声可直接显示囊肿大小和部位;CT可显示边界清楚的占位性病变.
(3)肝囊肿的治疗 单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除.多发性囊肿可考虑部分肝切除术;囊肿破裂感染可应用抗生素治疗.
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