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男,现在38岁,患糖尿病9年

男 | 38岁 2017-08-01 21:59:58 4人回复 来自广州市

健康咨询描述: 男,现在38岁,患糖尿病9年,无家族病史,因年轻抵抗力强,等发现时血糖21.79,口服各种降糖药维持4年后口服降糖药无效…后胰岛素维持至今。目前维持量,使用诺和锐30r胰岛素早32u晚26u左右,餐后及随机血糖基本保持5-8点范围之内,但是问题早上空腹基本在9点以上。因为工作原因,早上7:30第一次,晚上5:00第二次打胰岛素,曾经做过c肽,馒头餐等检查,日分泌胰岛素5个单位左右,因为有抗体,所以现在胰岛素用量较大… 问:进餐时间为早7:30,午11:00,晚17:00,(可20:00后加餐)这样的时间模式下,怎么能改善空腹血糖,尽量减少胰岛素用量,(中度体力劳动者,已经确定口服任何降糖药失效)想更换长秀霖胰岛素,但附近城市药店无销售,急盼回复!

医生回复区

潘劲萍
潘劲萍 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院   主治医师 擅长: 糖尿病并发症,二型糖尿病,妊娠糖尿病,甲状腺功能亢 帮助网友:24052称赞:2
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2017-08-02 09:16:03 我要投诉

      病情分析:
      您好!在胰岛素用量这么大仍血糖控制不好的情况下,建议您先强化冲击治疗,即三短一长治疗(三餐前各一次短效胰岛素,睡前一次长效胰岛素)。因为血糖高居不下,会带来严重并发症,所以应及早控制,毕竟您还年轻!
      指导意见:
      建议您一定严格控制饮食,诸如面条类面食一定少吃或不吃;另外,要规律作息,适当锻炼;最后,可以加用中药调理!

张宝红
张宝红 张家川回族自治县龙山镇中心卫生院   主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,糖尿病,癫痫,抑郁症,胃炎,胃溃 帮助网友:3830称赞:5
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2017-08-02 09:31:40 我要投诉

      病情分析:
      从您的描述来看,目前血糖控制基本可以,只是空腹血糖偏高,因为糖尿病患者的血糖控制是一个长期的问题,影响血糖偏高的因素也很多。药物治疗,饮食控制,适度运动必须结合才能达到理想的目标。
      指导意见:
      糖尿病患者治疗后的血糖控制在正常范围内,药物能不能减量,或者调整种类,需要到正规医院咨询大夫,切不可自行停药。

李庆华
李庆华 主管护师 擅长: 胰腺炎,肝硬化,消化出血,胃炎,肠炎高血压,心脏病 帮助网友:27683称赞:32
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2017-08-02 09:34:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,你今年38岁,患糖尿病9年,口服降糖药效果不好现在用胰岛素降糖。
      指导意见:
      建议,你的情况可以从饮食和运动方面注意,饮食方面主食添加杂粮,多吃新鲜蔬菜水果,不吃糖类和甜食,适当运动保持标准体重。定期复查空腹血糖,一般空腹血糖7左右为显效,可以根据自己血糖情况调节胰岛素用量。你也可以考虑用胰岛素泵治疗。
      以上是对“男,现在38岁,患糖尿病9年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

宋海龙
宋海龙 三门峡骨科医院   主治医师 擅长: 颈椎病、腰腿痛、风湿、类风湿、骨质增生、老胃病,结 帮助网友:71464称赞:230
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2017-08-02 09:09:01 我要投诉

      糖尿病一定要正确治疗才有康复的可能,西医目前对糖尿病没有特别好的治疗办法,建议你用石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物安全无毒副作用,无需节食,无需服用其它降糖药物,单独服用即可,克服了传统产品治疗上严格忌口的弊端,使病人的营养能得到有效的吸收和利用,从而提高人体的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并发症的发生,打破了常规的降糖疗法,药物中独有的活性成分经人体转化能彻底恢复胰岛细胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰岛素β细胞与胰岛素受体周围的生物屏障,恢复人体正常糖代谢功能,快速达到平稳血糖的目的,具有阻断遗传和杜绝复发的可能。

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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