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糖尿病二型,男,38岁

男 | 38岁 悬赏1个健康币 2018-12-29 19:37:14 3人回复 来自呼和浩特市

健康咨询描述: 糖尿病二型,男,38岁,身高1米76,今年4月12号确诊。胰岛功能剩50%。确诊前体重187斤现在减肥体重将至159斤。我有三个问题,一,怎样可以消除胰岛素抵抗?二,怎样才可以知道降低了胰岛素抵抗?三,怎样才可以知道我的胰岛功能是否恢复些?

医生回复区

张旋
张旋 遵义医科大学附属医院   副主任医师 擅长: 内分泌代谢性疾病如妊娠期糖尿病、甲亢、甲减、库欣综 帮助网友:23629称赞:2
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2018-12-29 21:09:41 我要投诉

      指导意见:
      你好,很高兴为你解答,你所提问的这些问题,全部都是围绕你的胰岛功能,其实你想要知道这三个问题的答案,你只需要去检查一个C肽或者是做一个c肽的释放实验就可以知道了。

2018-12-30 15:41 ask84604520sq 追问

你好,谢谢你的解答,那多长时间检查一次C肽比较好。有人说吃蜂胶可以修复胰岛功能?还有其他经济一点的办法吗?

2018-12-30 16:40医生回答:

宗教并不能修复胰岛功能,c肽的话一般半年查一次。

2018-12-30 17:03 ask84604520sq 追问

那就是说胰岛功能就没法恢复了吗?我现在很迷茫。就没有其他的办法可以帮助恢复胰岛功能吗?只有医生说的那五架马车来控制了吗?

2018-12-30 18:11医生回答:

胰岛功能是否能够恢复的话,要看初期的治疗,如果开始就用强化治疗有机会恢复。

2018-12-30 19:07 ask84604520sq 追问

4月份确诊,从4月到7月遵医嘱用胰岛素强化治疗,7月以后吃二甲双胍还有米格列醇。之所以吃药代替胰岛素,是因为三个月强化治疗完以后,糖化血红蛋白是5.4,吃完药三个月后糖化血红蛋白是5.1,所以坚持用药到现在,按您说的我是不是应该还用胰岛素?

2018-12-30 22:19医生回答:

我没有具体看到你的胰岛功能,所以这个我不太好说

2018-12-31 11:03 ask84604520sq 追问

住院查C肽的时候显示的是还有50%的功能,结论是尚可。像这样的结果,还能恢复多少胰岛功能?

2018-12-31 12:46医生回答:

如果是这样的话,早期注射胰岛素,后期恢复的几率还是有30%左右的。

2018-12-31 15:12 ask84604520sq 追问

能指导下我,该什么做能把握住我那30%的恢复几率。我要搏一搏

2018-12-31 17:06医生回答:

就是早期使用胰岛素。让胰岛功能休息。而你已经强化治疗了,这就是保护胰岛功能的。

刘云霞
刘云霞 唐河县公费医疗医院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,糖尿病,脑梗塞等 帮助网友:1020
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2018-12-29 20:55:56 我要投诉

      病情分析:
      你好!鉴于这种情况,您的理想体重是142斤,减重和口服二甲双胍,糖尿病饮食,运动可以改善胰岛素抵抗。
      指导意见:
      第二个问题和第三个问题可以行糖耐量实验评价胰岛功能。注意平时糖尿病饮食,加强运动,减重,监测血糖,定期复诊。

2018-12-30 15:46 ask84604520sq 追问

你好,谢谢你的解答,那多长时间检查一次C肽比较好。有人说吃蜂胶可以修复胰岛功能,是真的吗?还有其他经济一点的办法吗?

2018-12-30 15:56医生回答:

你好!检查C肽水平可用于评价胰岛B细胞分泌功能和储备功能。常用于糖尿病的分型诊断。糖尿病治疗有五架马车:饮食控制,合理运动,血糖监测,糖尿病自我管理教育和药物治疗。做好这五项就行。

2018-12-30 21:31 ask84604520sq 追问

那就是说胰岛功能就没法恢复了吗?我现在很迷茫。就没有其他的办法可以帮助恢复胰岛功能吗?只有医生说的那五架马车来控制了吗?

2018-12-30 21:40医生回答:

糖尿病是慢性病,胰岛素抵抗或胰岛素分泌减少,初发的也可能通过饮食运动恢复正常。但很多人是经历很长时间的血糖调节受损然后逐渐发展为糖尿病,需长期治疗。

2018-12-31 11:36 ask84604520sq 追问

住院查C肽的时候显示的是还有50%的功能,结论是尚可。像这样的结果,在坚持锻炼血糖平稳的情况下还能恢复多少胰岛功能?还有就是我的诊断上微白蛋白它是0.15,是不是表明我的肾脏已经有损伤了?

2018-12-31 13:26医生回答:

至于胰岛能恢复多少,这与病史和血糖管理有关,初发糖尿病确诊时一般需行胰岛素强化治疗,以恢复高血糖毒性。出现临界尿微白蛋白,还需看有无合并眼底病变,建议一年做一次糖尿病并发症筛查。

孟会
孟会 保定市满城区石井乡中心卫生院   护师 擅长: 高血压,糖尿病,胃炎,脑出血 帮助网友:15673称赞:15
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2018-12-29 20:59:59 我要投诉

      病情分析:
      那好,如果存在肥胖以及体力活动减少,一般会导致胰岛素抵抗的情况发生。
      指导意见:
      控制体重达到正常的水平,以及进行适当的体育锻炼,一般就可以缓解胰岛素抵抗的情况。情况缓解之后,使用较低剂量的药物,一般就可以控制糖尿病的水平。
      以上是对“糖尿病二型,男,38岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-12-30 15:47 ask84604520sq 追问

你好,谢谢你的解答,那多长时间检查一次C肽比较好。有人说吃蜂胶可以修复胰岛功能,是真的吗?还有其他经济一点的办法吗?

2018-12-30 19:57医生回答:

如果口服治疗糖尿病的药物,效果不好的话,最好及早使用胰岛素来进行治疗,对胰岛素功能的恢复是有帮助的。c肽检查的频率,要结合自身的具体情况来进行检查。

2018-12-30 21:32 ask84604520sq 追问

那就是说胰岛功能就没法恢复了吗?我现在很迷茫。就没有其他的办法可以帮助恢复胰岛功能吗?只有医生说的那五架马车来控制了吗?

2019-01-01 22:18医生回答:

听从医生的医嘱进行治疗,对糖尿病的恢复是有帮助的,尽量不要自购药物或者相信偏方,以免贻误最佳的治疗时机。

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

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