有问必答网传染科结核病 → 咯血几次但不多。照了CT肺部有问题

咯血几次但不多。照了CT肺部有问题

男 | 37岁 2017-08-22 15:07:51 4人回复 来自

健康咨询描述: 咯血几次但不多。照了CT肺部有问题。医生怀疑是肺结核,通过验血,验尿,验痰等没有问题。是否能排除肺结核?

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黄刚
黄刚 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性溃疡,胃病,胃溃 帮助网友:41498称赞:2
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2017-08-22 15:22:27 我要投诉

      病情分析:
      肺结核的主要症状是咳嗽,咳痰低热盗汗。肺结核的诊断主要依据的是影像学,如胸片儿肺ct等。
      指导意见:
      所以根据你验血验尿验痰这些,排除不了肺结核,主要依据的是肺CT。建议你进一步抗结核治疗,应用抗结核药物,疗程12个月到18个月。
      

马俊林
马俊林 主治医师 擅长: 艾滋病,艾滋病合并症,艾滋病合并多器官衰竭,结核, 帮助网友:8449
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2017-08-22 15:24:11 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的自述怀疑你患有肺结核,各项检查,但没有确定。
      指导意见:
      诊断肺结核必须要胸片或CT确定有结核病灶,痰培养或涂片发现结核杆菌确诊有无传染性。
      

陈永旺
陈永旺 潮州市人民医院   医师 擅长: 结直肠癌,食管癌,乳腺癌,直肠癌,鼻咽癌,喉癌,肝 帮助网友:2710称赞:1
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2017-08-22 15:26:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,确诊肺结核,唯一的方式是在痰液中查找到结核杆菌。当然,如果能够查找到结核杆菌,那么这个病人是必然具备有传染性的。
      指导意见:
      只有当结核病人,结核菌进入痰液并咳嗽出来的时候,这一次的痰检中才有可能找到结核杆菌,事实上,大部分的结核病人痰液里面是找不到结核杆菌的。所以,怀疑肺结核的病人,要经常反反复复的去做痰液检查,偶尔才能查到一次阳性。
      检查血液,尿液痰液,没有发现问题,是不能排除肺结核的。尤其是在有咯血,以及影像学检查提示可疑肺结核的情况下,更不能排除。
      建议继续留取,早晨起来时咳出的痰液送检,查找结核杆菌。
      
      以上是对“咯血几次但不多。照了CT肺部有问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

董鹏程
董鹏程 主治医师 擅长: 梅毒,狂犬病,艾滋病,乙型肝炎 帮助网友:15238称赞:129
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2017-08-22 15:36:33 我要投诉

      病情分析:
      有长期低热盗汗,乏力咯痰咳嗽的可以检测胸片,痰检或者痰培养,结核菌素试验,结核病抗体检测,胸水细胞学检查,明确诊断是关键。
      指导意见:
      结核菌素试验PPD检查是在48—72小时观察,测量硬结的横径和直径相加除2,《4mm为阴性,5—9mm为弱阳性,10—19mm为阳性,》20mm或虽《20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性
      

疾病百科| 咯血

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