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今年3月份的一天下午打乒乓球后感觉右腿很累

男 | 63岁 悬赏16个健康币 2017-08-24 09:20:24 10人回复 来自上海市

健康咨询描述: 今年3月份的一天下午打乒乓球后感觉右腿很累,小腿肌肉抽紧,睡一夜只能稍有缓解,但起床一走路小腿肌肉抽紧即加重。这样日复一日,整条腿的疲劳逐渐加重。 3个月后,髋关节也开始疼痛,并逐步加重,重到需要用拐协助走一点路。 20天前开始改以前的半卧床为全卧床,疼痛逐步减轻。现在卧床时症状已减轻80%,但下床走几步小腿肌肉立即抽紧,髋关节也开始有反应,且不易缓解。 检查:腰部磁共振结果为腰椎4—5、5—s1膨出,医生说没有压迫到神经。肌电图检查,神经良好。髋关节平扫结果无异常,医生说好象右髋关节(患腿)间隙没有左髋关节间隙清爽,但又说假如髋关节有问题影响不到腿。 诊断结果:不象是腰的问题,也不象髋关节的问题,问题在那里说不清。 治疗:口服美洛昔康、甲钴胺片一个月后改服骨康胶囊半个月至现在。 问题咨询:我是什么病?后续该如何治疗?

医生回复区

董征
董征 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出症,脊柱骨折,脊髓损伤的诊断与 帮助网友:25178
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2017-08-24 09:24:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的症状及检查结果来看,还应该考虑腰椎间盘突出引起的。另外还有可能与下肢循环不良有关系。
      指导意见:
      你可以进一步检查下肢的血管超声看看,必要时可以应用改善下肢循环的药物治疗,可以配合脉血康等药物治疗。

周友华
周友华 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 擅长腰椎间盘突 颈椎疾病,经椎间盘内镜治疗,股骨骨 帮助网友:15909
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2017-08-24 09:24:49 我要投诉

      病情分析:
      您好,您这个应该腰椎间盘的问题引起的,并不是说片子上没有压迫神经就没问题的,因为拍片子的时候人处于一个静止,放松的状态,而活动的时候,对腰会造成压力,本身膨出的地方可能会进一步加重,压迫到腿的。另外,有膨出如果是急性发作期,会产生一个无菌性炎症,导致刺激到局部的肌肉和神经引起下肢的不适,这个要靠医生的经验和体格检查才能明确的,不是片子可以确诊的
      指导意见:
      您应该做一个股骨头的磁共振检查,如果这个没有问题的话,那么就按腰椎间盘膨出来治疗就可以了。

张应鹏
张应鹏 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死 帮助网友:39175
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2017-08-24 09:29:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,我个人体会3月份的那一天你当时是无意中右侧小腿腓肠肌拉伤了,一般当时会有一个突然感到抽筋的过程,其后没有重视逐渐加重,以至于肌肉拉伤没有很好愈合,甚至发生粘连,然后长期的小腿运动姿势异常导致大腿胯部肌肉慢性损伤,所以出现现在的情况。
      指导意见:
      由于都是肌肉和软组织的损伤,什么肌电图、CT、超声等都应该看不出什么异常,如果取右侧腓肠肌病理检查,会发现纤维组织增生和慢性炎性反应。这个时间到现在5个多月实在有些长,推荐你在当地多做做中频超声治疗,我曾经有过腓肠肌拉伤经过积极正确的治疗都一个月不敢过多活动,你的情况将来康复,可能会比较缓慢,但是应该可以康复的。
      以上是对“今年3月份的一天下午打乒乓球后感觉右腿很累”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李长山
李长山 主治医师 擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 帮助网友:26544称赞:313
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2017-08-24 09:31:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,您好,根据你所说的情况,应该是是扭伤,和腰椎4—5、5—s1膨出关系不大,因为你是突然性的,而且膨出没有压迫到神经
      指导意见:
      这种情况属于局部软组织关节损伤,你可以适当的局部涂抹消肿止痛叮比较好,同时口服舒筋活血片。通过按摩,理疗等方法逐步好转的。暂时不能做剧烈运动

张宁宁
张宁宁 药师 擅长: 胃肠疾病,高血压,冠心病,糖尿病等药品应用指导 帮助网友:92391称赞:1386
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2017-08-24 09:31:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况常见于局部软组织损伤所致,避免劳累,多休息。多观察看看。
      指导意见:
      建议继续服用上述药物治疗。配合针灸按摩理疗等治疗。必要时中医中药辨证施治。

刘文明
刘文明 医师 擅长: 阑尾炎、胆囊炎、胆囊结石、前列腺炎,前列腺增生,前 帮助网友:28033称赞:29
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2017-08-24 09:31:55 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况,建议你查一下甲功看看,有问题吗,要是激素有问题,也会导致这个情况的。缺钙。
      指导意见:
      我的建议是,现在建议用针灸或是用点钙片看看效果,注意平时清淡饮食就可以了。

林鹏南
林鹏南 深圳市宝安区福永人民医院   医师 擅长: 普外,肛肠,前列腺炎,皮肤性病,男性不育,包茎,手 帮助网友:1772称赞:2
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2017-08-24 09:32:35 我要投诉

      病情分析:
      你好你现在主要是脊椎和髋关节病变影响到周围的血液循环和神经的正常功能出现腿部不适现象脊椎的神经分布比较丰富和髋关节可能存在炎症刺激导致的这个会影响周围的功能进行紊乱检查有的时候检查不出来需要根据症状体征分析
      指导意见:
      你好你现在等于脊椎病变膨出和髋关节劳损摩擦损伤引起的腿部问题需要卧床休息你单纯的应用西药效果是不明显需要结合中医理疗来调整比如按摩推拿针灸物理治疗来明确治疗外加西药在短时间内是可以恢复正常的强烈要求你到中医院去理疗一下是比较好的注意休息不要过度劳累运动
      以上是对“今年3月份的一天下午打乒乓球后感觉右腿很累”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李敏
李敏 博兴县纯化中心卫生院   主治医师 擅长: 过敏性哮喘,急性上呼吸道感染,慢性肺源性心脏病,慢 帮助网友:9969称赞:11
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2017-08-24 09:34:27

      病情分析:
      你好,这种情况应该是髋关节撞击综合征的表现,多见于中年及经常运动的青年,主要表现为髋部疼痛及髋关节屈曲与内收内旋活动受限,这种肢体运动受限应该是由于髋关节病变引起的。
      指导意见:
      如果确诊为髋关节撞击综合征,一般需要手术治疗才可以得到根治,建议到正规骨科医院做微创手术。希望我的回答对您有帮助。

苏长海
苏长海 兴化市中医院   副主任医师 擅长: 男性勃起功能障碍,前列腺增生,前列腺炎,早泄,泌尿 帮助网友:27443称赞:15
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2017-08-24 09:35:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这个状况,是由两种原因引起的:第一、老年人,缺钙,加上由于过度运动后,出汗较多,出现电解紊乱,引起肌肉痉挛性疼痛。第二、腰椎间盘突出引起的右髂关节及下肢疼痛症状。
      指导意见:
      目前治疗,以针对以上两方面进行为宜。由于你卧床休息好转,下床活动加重,也证明了上述所提二点的合理性。建议:1、去医院检查电解质,补钙和针对电解质检查情况,补充相应电解质。2、可以自己买一个腰椎牵引床(淘宝有卖,300块左右),自己在家进行腰椎牵引治疗。通过以上二点的调整,应该很快有恢复。

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-08-24 09:37:16 我要投诉

      病情分析:
      你好:
      从你描述的情况,从症状看,右腿累,小腿肌肉抽紧,走路后加重,髋关节疼痛,严重时协拐或全卧床,问题集中在腰,髋关节,或是肌肉,或下肢神经或骨。所以医生给出口服美洛昔康、甲钴胺,骨康胶囊。
      指导意见:
      综上分析,你髋关节病变,腰椎病变,肌肉病变或是下肢神经病变都可能导致你的症状发生,或是多种病变的综合发作。但最大的考虑还是髋关节病变。如结核,肿瘤,或是风湿都可以导致,建议进一步按我提示复查。

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