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如何治疗痛风肾

男 | 40岁 2017-08-29 17:02:13 8人回复 来自

健康咨询描述: 我爸爸一直有痛风,大概2年左右了。他又喜欢喝酒。吃豆类制品,说了也没有用。这几天痛风发作。脚面都肿的发红,脚关节那肿的鞋子都穿不上了。现在觉得腰部疼痛。医生说是痛风引起的,请问如何治疗痛风肾

想得到怎样的帮助:如何治疗痛风肾

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唐莹
唐莹 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长消化道出血,胃十二指肠溃疡,重症胰腺炎,炎症性 帮助网友:5860
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2017-08-31 11:39:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,上述情况是长期饮酒的,多半是由于尿酸升高导致,是由于你平时不注意饮食引起的
      指导意见:
      建议您戒酒,平时应该注意饮食,尽量少吃辛辣刺激过于油腻的食物,尽量少吃动物肝脏,应该让他通过一些药物进行控制。
      

李风波
李风波 天津市天津医院   主治医师 擅长: 股骨头坏死,颈椎病,创伤 帮助网友:13613称赞:3
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2017-08-31 11:51:43 我要投诉

      病情分析:
      痛风主要是尿酸过高,沉积于关节会导致关节的疼痛,常见于大脚指。
      指导意见:
      尿酸结节沉积于肾脏可导致肾脏结石导致腰痛,首先饮食必须控制,联合口服降尿酸药物。多喝水。多跳。
      

王春丽
王春丽 四川省肿瘤医院   主治医师 擅长: IgA肾病,肾小球肾炎,泌尿系感染,慢性胃炎,高脂 帮助网友:1638称赞:3
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2017-08-31 11:43:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,你提供的情况主要考虑急性痛风性关节炎发作。痛风肾,这个诊断尚不能明确。
      指导意见:
      需要完善肾功能、尿常规,泌尿系B超,看下有无引起肾损伤。平时要注意多饮水、低嘌呤饮食,忌豆类、啤酒白酒、海鲜、动物内脏等。
      
      以上是对“如何治疗痛风肾”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

齐小鹏
齐小鹏 西安临潼惠昌医院   医师 擅长: 骨关节炎,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,腱鞘炎 帮助网友:13096称赞:3
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2017-08-31 11:43:20 我要投诉

      病情分析:
      从您的情况来看的话,不要紧的,一般疼的话,吃点秋水仙碱
      指导意见:
      建议现在的话,注意休息,可以吃点舒筋活络及抗炎镇痛的药物,希望对您有所帮助的
      

李伟
李伟 冠县辛集镇中心卫生院   医师 擅长: 胃炎、胃肠炎、胃溃疡及十二指肠溃疡的诊断及治疗 帮助网友:1796
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2017-08-31 11:52:31 我要投诉

      病情分析:
      你好痛风发作可予消炎药痛或秋水仙碱等止痛对症处理,缓解期予抑制尿酸生成药如别嘌醇、促尿酸排泄药如丙磺舒等降尿酸治疗,合并泌尿系统结石者不宜使用促尿酸排泄药。痛风病人应戒酒,禁食高嘌呤食物,多饮水,碱化尿液。
      指导意见:
      建议遵医嘱用药,痛风是尿酸盐结晶沉积引起的病变,可累及足部,最常累及第一跖趾关节,引起受累关节红肿热痛,可合并泌尿系统结石、痛风肾。
      

魏娟
魏娟 阜城县人民医院   医师 擅长: CT诊断全身各系统病变的影像学诊断,胸腹部疾病及骨 帮助网友:28
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2017-08-31 11:53:56 我要投诉

      病情分析:
      调节饮食,限制高嘌呤饮食,控制热量摄入,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节。已有高尿酸血症者,维持足够的尿量和碱化尿液,有利于尿酸排出
      指导意见:
      调节饮食,限制高嘌呤饮食,控制热量摄入,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节。已有高尿酸血症者,维持足够的尿量和碱化尿液,有利于尿酸排出
      

官爵银
官爵银 医师 擅长: 乳腺增生,尺桡骨骨干双骨折 帮助网友:27215称赞:16
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2017-08-31 11:58:29 我要投诉

      病情分析:
      随着我国人民生活水平的提高和寿命延长,人口老龄化,高尿酸血症和痛风发病率正迅速增加,临床上,高尿酸血症常伴有高尿酸尿症,无论高尿酸血症还是高尿酸尿症,均可使尿酸(盐)在肾组织沉积引起肾损害称尿酸肾病。
      指导意见:
      高尿酸血症肾病西医治疗
      药物治疗
      1、一般治疗:调节饮食,限制高嘌呤饮食,控制热量摄入,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节。已有高尿酸血症者,维持足够的尿量和碱化尿液,有利于尿酸排出。
      2、排尿酸药物:用药物治疗降低血清尿酸盐浓度的指征是:高尿酸血症的病因不能被去除;去除后未能纠正高尿酸血症至7.0mg/dl(420μmmol/L)以下;患者有2~3次痛风发作或有痛风石且肾功能好的患者,可长期持续服用依他尼酸(利尿酸)药物,如丙磺舒(羧苯磺胺)和苯溴马隆(痛风利仙,苯溴酮)等。从小剂量开始逐步增加剂量。并注意保持较多尿量和应用碳酸氢钠(1g,3~4次/d)碱化尿液,可以减少前述危险,尤其在治疗的头3周。常用促尿酸排泄药为磺吡酮(磺酰吡唑酮),起始剂量应为50~100mg,2次/d,逐步增加到200~400mg,2次/d。随肾功能减退,促尿酸排泄药疗效减低,当肌酐清除率低于50~60ml/min时疗效甚微。
      3、抑制尿酸生成药物:主要是别嘌醇,抑制黄嘌呤氧化酶,从而减少黄嘌呤和尿酸合成。由于别嘌醇具有预防尿酸和草酸钙肾结石的作用,已确立痛风诊断的患者,尤其是那些已有尿酸结石的患者,应用该药治疗。在有肾疾病的患者,这一预防措施尤其有效,这些患者对促尿酸排泄药反应差。继发痛风和骨髓增生疾病也是别嘌醇治疗的指征。尿酸合成抑制剂(黄嘌呤氧化酶抑制剂)剂量应随GFR降低而减少,别嘌醇对不同个体的有效剂量范围从100mg/d到300mg/d,对GFR为30ml/min者合适剂量为100mg,对GFR为60ml/min者合适剂量为200mg,对GFR正常者合适剂量为300mg。由于硫唑嘌呤和巯基乙醇的失活依靠黄嘌呤氧化酶,别嘌醇对这种氧化酶的抑制可增加前述两药物的毒性。
      4、痛风性关节炎发作可选用秋水仙碱。秋水仙碱对控制关节炎疼痛效果最好,剂量为1mg,2次/d。在总量达到4~8mg时,减为0.5mg/d。
      5、恶性肿瘤和白血病放疗和化疗时,应充分水化、碱化尿液或使用别嘌醇预防。恶性肿瘤患者接受化疗或放疗前应用别嘌醇可预防高尿酸血症,防止尿酸肾病的发生。
      
      以上是对“如何治疗痛风肾”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

zsdoc79422051yl
zsdoc79422051yl 其他 帮助网友:47
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2017-08-29 17:02:21 我要投诉

      您好,痛风肾又称为尿酸性肾病,通常称为痛风肾病.它多是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。 痛风肾的治疗一般首先要减少尿酸的产生和摄入这是关键中的关键,但化学药物此时一定要慎用,以保护肾脏肾小管。中药可以用一些虫草之类保护肾小管间质。晚期只能是透析或移植治疗。最后在这里祝你父亲早日康复
      

疾病百科| 痛风

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温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单... 更多>>

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秋水仙碱

秋水仙碱

治疗痛风性关节炎的急性发作,预防复发性痛风性关节...[说明书]

碳酸氢钠

碳酸氢钠

用于碱化尿液及酸血症,也可用于胃酸过多。...[说明书]

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