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20天前小腿偏上内侧接近膝盖处

男 | 54岁 悬赏10个健康币 2017-08-30 21:22:46 9人回复 来自

健康咨询描述: 20天前小腿偏上内侧接近膝盖处,缝8针,12天后拆线,四针伤口裂开,近十天一直清洗伤口,但未见好,清洗时不疼,只渗少量的血。严重吗,什么情况


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医生回复区

陈伟
陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友:37358称赞:29
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2017-08-30 21:30:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,请问你这个腿部的伤口,原来是什么原因造成的?目前有没有流脓、发热一类的症状?
      指导意见:
      按照你上面说的,主要看你当时伤口的情况,目前是存在伤口感染的表现,治疗上主要是消毒、换药,要进一步清除坏死组织

2017-08-30 21:59 ask80339015n8 追问

陈医生,你好,没有流脓,发热的现象,也一直让医生换药,就是不见好,拆线十多天了。

2017-08-30 22:01医生回答:

当时有没有伤到骨头?这种情况一般换药要很长时间,同时要看看里面有没有坏死组织,要及时清除

2017-08-30 22:09 ask80339015n8 追问

骨头有一点点小裂缝,医生说基本没事

2017-08-30 22:12医生回答:

那还是软组织的感染,换药是需要比较长时间的,要等待新鲜组织生长合拢

2017-08-30 22:14 ask80339015n8 追问

伤口不疼,是咋回事?医生说没有感染。

2017-08-30 22:16医生回答:

这种伤口,新鲜的肉芽组织没有神经分布,所以不疼

2017-08-30 22:29 ask80339015n8 追问

好的,谢谢陈医生。

2017-08-30 22:30医生回答:

谢谢咨询,祝您健康

2017-08-30 22:37 ask80339015n8 追问

陈医生,骨头裂缝,会影响外伤愈合吗,这种伤口,大概需要多久能好?

2017-08-30 22:38医生回答:

对外部的软组织愈合,一般不影响,要看你目前伤口的深度等情况,从图片看,估计还要一个月。您可以右上角扫描关注我一下,后期有问题可以找到我专门为您咨询解答

刘振立
刘振立 冠县清泉街道办事处社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病 帮助网友:50661称赞:5843
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2017-08-30 21:27:46 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的图片来看,目前的伤口部位是有点愈合不好的。但是并没有发现有明显的感染现象。
      指导意见:
      如果伤口愈合的比较慢,要进行一个血糖检查的,看看有无问题。如果血糖高,是会影响伤口的愈合的。再就是需要定时换药,需要适当抬高患肢,注意休息。需要慢慢好转的。

2017-08-30 21:57 ask80339015n8 追问

刘医生,你好,血糖高的话,影响大吗,医生让多活动,这种状态,是不是感染了?

2017-08-30 21:59医生回答:

血糖如果高的话,影响是相当大的。需要首先控制好血糖,必要时需要应用胰岛素的。目前并没有明显的感染现象。但是目前要减少活动,适当多休息,抬高患肢。

2017-08-30 22:10 ask80339015n8 追问

现在是伤口清洗时不疼,这是什么情况

2017-08-30 22:13医生回答:

考虑伤口局部有肉芽组织,肉芽组织是没有神经的,就不会感觉疼痛的。

2017-08-30 22:16 ask80339015n8 追问

刘医生,肉芽组织是在长新肉吗?

2017-08-30 22:18医生回答:

是的,肉芽组织在组织损伤修复过程起到很重要的作用,最后逐渐形成瘢痕组织而痊愈。

2017-08-30 22:30 ask80339015n8 追问

好的,谢谢刘医生

王小明
王小明 主治医师 擅长: 阴道炎,宫颈炎,盆腔炎 盆腔积液 子宫内膜炎等,内 帮助网友:8285称赞:5
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2017-08-30 21:28:01 我要投诉

      病情分析:
      您好,因为在,12天之后拆线,伤口有四针裂开了,应该是,愈合不是很理想。
      指导意见:
      换药的时间,不痛,有少许的血液渗出,应该是新鲜的肉芽组织引起的。不严重的换一段时间的药就会好。可以烤灯,能够促进伤口愈合。
      以上是对“20天前小腿偏上内侧接近膝盖处”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-08-30 22:11 ask80339015n8 追问

王医生,伤口清洗时不疼,也是肉芽生长的关系吗?

2017-08-31 09:18医生回答:

你说的非常正确。新鲜的肉芽组织,主要是血管,没有神经,所以清洗伤口的时候不会感到疼痛,只是有少许的渗血。

耿虎
耿虎 威县中医院   医师 擅长: 复发性腹股沟疝,下肢静脉曲张,乳腺癌,甲状腺疾病的 帮助网友:6072称赞:3
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2017-08-30 21:28:19 我要投诉

      病情分析:
      你好!很高兴为您解答,根据您的描述及图片显示目前考虑为外伤所致膝下伤口感染。
      指导意见:
      依据描述及图片显示目前诊断明确,需进一步检查血糖,平时加强换药,碘伏消毒预防感染,口服迈之灵活血药物。
      

钟艳花
钟艳花 东莞市康复医院   医师 擅长: 手部皮肤肌腱神经血管指骨损伤的修复,断指断肢再植手 帮助网友:7953称赞:6
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2017-08-30 21:28:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述及图片,伤口处有部分皮肤变性坏死。
      指导意见:
      建议你每天换药时清除变性坏死组织,促进肉芽组织生长,必要时植皮,避免生水,加强营养。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-08-30 21:29:28 我要投诉

      病情分析:
      你好:
      对于你上传的图片上看,这是属于膝盖下活动的地方,加上此处的血液循环不是很充足,所以一旦出现伤口多难愈合。
      指导意见:
      严重说不上,只是此处伤口愈合要慢于其它地方的伤口,如果每天休息时抬高患肢与心脏平齐位,加上勤换药,减少感染的机会,对愈合有很大的帮助的。
      

齐学帆
齐学帆 医师 擅长: 颅脑损伤,脑出血,脑梗塞,三叉神经痛,脊髓空洞症, 帮助网友:2176称赞:5
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2017-08-30 21:30:39

      病情分析:
      你好,清洗时伤口少量渗血不能说明情况严重与否,图片上开伤口愈合不好。
      指导意见:
      这种伤口不要自己处理,建议每天到医院换药处理,每次需要将坏死组织清除,露出肉芽组织。
      
      以上是对“20天前小腿偏上内侧接近膝盖处”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

梁峰
梁峰 日照市人民医院   医师 擅长: 腹股沟斜疝,包皮过长,尿道下裂,肾积水,阑尾炎,骨 帮助网友:2650称赞:1
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2017-08-30 21:30:44 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述情况来看,膝关节张力大些伤口很容易裂开的,裂开啦不用太担心的,慢慢换药会好的。
      指导意见:
      建议
      伤口用聚维酮碘溶液和双氧水反复冲洗消毒,消毒后用凡士林纱布填塞,起到引流,促进肉芽组织生长作用。
      

于海庆
于海庆 主治医师 擅长: 结直肠癌,乳腺癌,直肠癌,胆结石,阑尾炎,内痔,外 帮助网友:8511称赞:1
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2017-08-30 21:30:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的这种情况和图片来看,问题应该不是很大。但还是要继续治疗。
      指导意见:
      建议你可以清除伤口内坏死,污染的组织,常规消毒,利凡诺纱条引流,无菌敷料包扎。继续口1服或者静脉滴注抗生素。三天一次换药。希望我的回答能够帮到你。祝你早日康复。
      

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