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患者两年半以前发现胃肠道间质瘤

男 | 58岁 悬赏10个健康币 2017-09-04 08:38:15 4人回复 来自

健康咨询描述: 患者两年半以前发现胃肠道间质瘤,一直服用格列卫,前两个月复查已经扩散,腹腔全是,想查基因检测看格列卫还能有效都查不了,现在还在吃格列卫从原来400变成600了,但是感觉不太管用,想了解一下还有其他的药吗,或者索坦这个药能吃吗,是选国内还是印度的,怎么吃法,格列卫能停止服用吗,谢谢

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鞠姜华
鞠姜华 青岛山大齐鲁医院   主治医师 擅长: 糖尿病,甲状腺疾病,骨质疏松,痛风等内分泌病病。 帮助网友:11195
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2017-09-04 08:50:10 我要投诉

      病情分析:
      你这样的问题胃肠道间质瘤可以用索坦的,药物具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生长的多重作用,应用国产就可以
      指导意见:
      也可以适当的运动,积极选用中药的方法比较好的。应注意合理的休息保养气血,饮食的均衡性,适当的运动一下,心情舒畅很重要的

2017-09-04 09:00 ask80316710ln 追问

索坦不用做基因检测吗,如果刚换索坦能同时吃格列卫吗,怕索坦也没用不更严重了吗?

2017-09-04 09:04医生回答:

索坦不用做基因检测,如果刚换索坦可以同时吃格列卫,癌变的问题,药物只是维持治疗的,适当的抗癌防癌,一般的停药需要慢慢的

于信玲
于信玲 通化县二密镇马当卫生院   副主任医师 擅长: 以内儿科为主的全科医疗,对脑血管疾病,糖尿病,风湿 帮助网友:110423称赞:2563
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2017-09-04 08:51:19 我要投诉

      病情分析:
      根据您的叙述,您的情况是胃肠道间质瘤,一直服用格列卫,前两个月复查已经扩散,腹腔全是,考虑您服用这个药物没有疗效,您身体的免疫力比较弱,所以会出现这亲的问题。
      指导意见:
      可以考虑请有经验的中医大夫看看,选择中药如大黄蟅虫丸、归脾汤、六味地黄汤等药物加减坚持调理治疗。保持心情舒畅,避免疲劳,避免熬夜,劳逸结合。适当的活动锻炼。注意饮食营养。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-09-04 08:51:25 我要投诉

      病情分析:
      你好“
      从你述说的情况,格列卫治疗已失去效果,说明病变在不断恶化,不能再用药物来治疗,选择建议手术切除;如可以采用腹腔镜联合电子内镜切除,此是当下医学界针对间质瘤成为首选手术方式。
      指导意见:
      对于胃肠道间质瘤,肿瘤体积大于2cm,生物学属性上倾向恶性,预后不良,必须应早期摘除。
      
      以上是对“患者两年半以前发现胃肠道间质瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张福桂
张福桂 医师 擅长: 甲亢,甲减,甲状腺炎,对消化系统的胃炎,胃溃疡以及 帮助网友:4716称赞:5
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2017-09-04 09:05:15 我要投诉

      病情分析:
      首先明确的是胃肠间质瘤是起源于胃肠道的间质的组织的肿瘤,胃肠道出血是最常见症状,吞咽困难也是常见的症状,部分患者以溃疡穿孔就诊,恶性的以发热,体重的减轻而看病,目前如果检查的基因的话,DOG1是一个特异的胃肠道间质肿瘤的诊断标准,尤其适用于CD117以及KIT和PDGFRA突变基因检测阴性的胃肠道间质肿瘤的诊断,对于不能手术的患者进行药物治疗。
      指导意见:
      由于你目前的病情已经转移,这种情况下对格列卫已经无效,可以选择伊马替尼为最好,此药物是作为选择性kit/PDGFRA受体酪氨酸激酶抑制剂,应用于手术不可切除及转移性病例的治疗以及部分高度侵袭危险性病例的术后预防性化疗,目前你说的索坦这个药物国内已经开始使用,如果目前使用的话,可以在医生的指导下使用。
      

疾病百科| 胃肠道间质瘤(别名:GIST)

挂号科室:普外科、肿瘤科

温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

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