我患了左精索静脉曲张严重请问适合哪种治疗

      您好!精索静脉曲张的症状：1,病人可完全无症状,仅在查体时发现.2,患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张,迂曲之静脉.摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失.3,病人可有神经衰弱症状,如头痛,乏力,神经过敏等.有的病人有性功能障碍.4,精索静脉曲张有时可影响生育.精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的.严重者可引起睾丸萎缩.期原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧,使精原细胞退化,萎缩,精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸,引起精子数减少.
      精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适,可采取药物控制或阴囊支托的方式；如果疼痛剧烈或有不孕的疑虑,则应进行高位结扎手术.手术时患者须先局部或半身麻醉,再于腹股部上方切开约2~3公分的伤口,将肿胀的静脉血管结扎即可,过程简单又安全.
      如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患,则可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉.手术后,曲张的脉丛逐渐消失,且多数患者之精子的活动能力可望提高,精液的品质亦能获得改善.
      检查：对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部,应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤.临床上可将精索静脉曲张分为三度：
      1度(轻度)：站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出,但可摸到阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张之静脉很快消失.
      2度(中度)：站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出,可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉,平卧时包块逐渐消失.
      3度(重度)：阴囊表面有明显的粗大血管,阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉,静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢.
      精索静脉曲张的治疗：目前对中,重度的精索静脉曲张的治疗仍以手术为主,主要采用精索内静脉高位结扎术.对于轻度精索静脉曲张也可以使用阴囊托托起阴囊,以改善局部淤血状态,并坚持做阴囊冷敷,每日1~2次,每次20分钟,对改善生精功能很有好处.但无论采用何种治疗,为恢复生精功能还应在医生指导下同时使用雄激素或绒毛膜促性腺激素治疗,以促使生植上皮功能的恢复,并应用一些辅助药物,如维生素A,维生素E,精氨酸,谷氨酸等. n
      
      

      您好,阴囊内精索静脉扩张,迂曲称之为精索静脉曲张.其病因由于精索内静脉走行较长,所受压力最大,以及静脉瓣膜缺损或闭锁不全等.临床症状为换侧阴囊部有胀大或下坠感,症状多于劳累,久力后加重,平卧休息后减轻,可引起睾丸萎缩,影响精子正常生长,影响生育.根据曲张的程度分为轻,中,重三级,轻度局部摸不到曲张静脉,但患者感觉憋气,增加腹压时可触及静脉；中度,在正常站立位可触及曲张静脉,表面看不到曲张血管；重度,可见蚯蚓状曲张静脉.一般多采用手术治疗,且手术越早效果越好,建议明确诊断后遵医嘱处理,注意休息,避免久站,注意卫生等等,祝您身体健康!21