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男,60岁,双肾委缩

男 | 60岁 2017-09-15 15:27:32 7人回复 来自

健康咨询描述: 男,60岁,双肾委缩,透析10年,现查甲状旁腺高,一千多。现在手还经常抽搐,晕过去两次。想问一下现在该怎么办

医生回复区

陈平
陈平 主管护师 擅长: 高血压,冠心病,糖尿病 帮助网友:20541称赞:58
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2017-09-15 15:39:08 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况这个可能是内分泌的问题需要及时治疗的,
      指导意见:
      建议这个可以到当地医院的内分泌科看一下的多注意听取医生的意见及时治疗的,
      

郑楚云
郑楚云 汕头市龙湖区第二人民医院   护师 擅长: 儿童常见病、多发病的护理,儿童生长发育,心理健康发 帮助网友:34075称赞:10
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2017-09-15 15:39:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,尿毒症的患者,是常见甲状旁腺功能亢进。
      指导意见:
      建议这种情况下可以通过骨化三醇进行冲击疗法,或者是进行甲状旁腺的切除术。
      

谢福琳
谢福琳 成都市温江区人民医院   医师 擅长: 内科,包括心内科(冠心病、高血压、心肌炎)、呼吸内 帮助网友:650称赞:1
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2017-09-15 15:42:26 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的病情描述,老年男性,肾功能衰竭,长期血液透析,现反复手足抽搐,甲状旁腺素明显升高,需要考虑继发性甲状旁腺功能亢进,高钙血症等。
      指导意见:
      建议完善肾功能,电解质(血钾,血钙,血磷),甲状腺功能,PTH,甲状旁腺彩超等检查。在医师指导下正规降钙降磷治疗等。
      
      以上是对“男,60岁,双肾委缩”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张雨
张雨 长寿区长寿湖镇卫生院   四级检验师 擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、宫血、月经不调、不孕症、痛 帮助网友:5786称赞:7
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2017-09-15 15:51:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,甲状旁腺功能亢进,容易分泌降钙素,引起低血钙抽搐。
      指导意见:
      现在这种情况只能,注射钙剂,维持体内钙平衡,缓解抽搐症状。平时要密切监测肾功能。
      

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2017-09-15 15:53:29 我要投诉

      病情分析:
      这个情况应该首先是考虑属于一个甲旁亢的临床表现了的,
      指导意见:
      按照患者的病情,需要使用手术治疗方法治疗,建议患者到当地的三甲医院进行手术。
      

刘睿扬
刘睿扬 合肥金楠肾病专科医院   主治医师 擅长: 尿毒症,糖尿病,肺源性心脏病,脑梗塞,肺炎,胃炎, 帮助网友:1247
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2017-09-15 15:58:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你所描述的情况,建议完善相关检查,必要时行甲状旁腺切除术。
      指导意见:
      1.激素大于600或有高钙、高磷血症2.降磷、骨化三醇冲击治疗失败或强化透析无效3.有临床症状如瘙痒、肌无力、骨痛等。4.甲状旁腺增大,大于1cm,有丰富的血流信号。5.甲状旁腺同位素99锝-甲氧基导丁基异腈双时相扫描除外胸骨后异位甲状旁腺。6放射学检查提示有纤维性骨炎,或骨代谢指示高转运骨代谢。满足1、2、4、6项要手术治疗
      

洪菊香
洪菊香 天长市张铺镇卫生院   主治医师 擅长: 高血压,冠心病,脑梗塞,胃溃疡,十二指肠溃疡,糖尿 帮助网友:15635称赞:42
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2017-09-15 16:31:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况看,长期透析发生抽搐考虑跟体内电解质紊乱有关系。
      指导意见:
      建议你到医院肾脏内科,做个详细的检查,看看缺乏那方面的点解质,带点钙补充。
      
      以上是对“男,60岁,双肾委缩”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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