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有癫痫,但是在备孕,如果以后怀孕期间犯病了

女 | 31岁 2017-09-17 16:08:32 3人回复 来自秦皇岛市

健康咨询描述: 有癫痫,但是在备孕,如果以后怀孕期间犯病了,该怎么办呢

医生回复区

刘勇
刘勇 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 上呼吸道感染,肺炎,急慢性支气管炎,肺气肿的诊断与 帮助网友:16134
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2017-09-17 16:27:02

      病情分析:
      你好,癫痫有一定的遗传性,但是可以预防的。服药的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划。在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少限度,物尽量由多剂减至单剂,维持能够控制癫痫发作的最低剂量。
      指导意见:
      整个妊娠期要定期随诊,定期测定物血中浓度,定期产前检查,包括B超检查。只要做好以上预备工作,90%的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩的,所生的宝宝也是健康的。

付炯
付炯 房县城关镇卫生院   主治医师 擅长: 肺炎,支气管炎,哮喘,风热感冒,流感,急性支气管炎 帮助网友:11434称赞:13
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2017-09-17 16:36:47 我要投诉

      病情分析:
      癫痫则是大脑神经元异常放电导致的。目前来看,只能缓解控制。
      指导意见:
      这个目前来看的话,一定要注意密切观察。暂时不要乱用药物发做了时候可以选择苯巴比妥片

梁建伟
梁建伟 北京市房山区中医医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,反流性食管炎,冠心病,原发性 帮助网友:23136称赞:1
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2017-09-17 16:41:03 我要投诉

      你好,大部分抗癫痫药物可以通过胎盘影响胎儿。目前,对抗癫痫药物致畸问题在国内外已有不少研究,大部分抗癫痫药物有可能导致胎儿出现面部发育异常,如唇腭裂;此外,其他一些疾病的出现如:先天性心脏病,骨骼、指、趾发育不良,中枢神经系统发育不全等也和抗癫痫药物有关。总体来说,每一种抗癫痫药物都有一定的致畸作用,而每种药的致畸作用强弱不一。如三甲双酮作用明显,且副作用大,孕妇应禁用;苯妥英钠可引起胎儿指、趾畸形;安定、硝基安定个别引起腭裂;丙戊酸钠也有致畸报道;苯巴比妥可增加胎儿畸形的发病率;卡马西平相对安全,但也有引起胎儿畸形的报道。此外,联合应用多种抗癫痫药,可能会加重药物的致畸作用。抗癫痫药物有致畸的危险,但是不是说,所有的癫痫患者在孕期无法进行癫痫的治疗。只要谨慎选择药物,遵从医嘱合理服药,大部分的癫痫患者都可以结婚生子,享受天伦之乐。孕期的癫痫患者总的治疗原则包括:一、尽量在怀孕之前将癫痫发作控制在最良好的水平。在开始计划怀孕之前,就应该及时来医院或通过药物或通过手术,将癫痫的发作控制起来。即使是发作不太频繁的癫痫,也可能在妊娠期间加重发作,因此应该尽量控制住癫痫的发作。二、怀孕之间就将抗癫痫药物换成致畸率较低的药物,并尽量单药治疗,减小药量。考虑到对胎儿的影响,医生会建议准备怀孕的癫痫患者尽量的使用一些新药,如奥卡西平、拉莫三秦等。并在怀孕前服用叶酸片和维生素B1直到怀孕3个月。三、服药期间定期来查血常规和肝功能,并做孕期检查。哺乳期仍在使用药物的母亲尽量不要使用母乳喂养。
      以上是对“有癫痫,但是在备孕,如果以后怀孕期间犯病了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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