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病人夜里突然头痛难忍

男 | 53岁 2017-09-25 11:45:25 5人回复 来自

健康咨询描述: 病人夜里突然头痛难忍,送去医院检查诊断为慢性硬膜下血肿。8月20号夜里办理住院,住院期间一直静脉注射甘露醇。注射期间,病人头疼减轻,8月22号下午应要求挪动病床,谁知当天夜里头疼加重,第三天(8月23号)脸部开始麻木,当天上午就安排做了脑部钻孔引流手术。 手术后头痛消失,8月25号拆掉引流管,9月4号出院。出院后在家休养,3天后病人出现抽搐,吃丙戊酸钠缓释片后症状稍缓解,2天后抽搐加重,左侧手脚出现轻微偏瘫,送往医院办理住院挂点滴,直到现在。 图片是病人手术前后的脑CT片,还有一些疑问,麻烦医生帮忙解答: 1、病人手术前后脑部血肿的变化情况如何? 2、这个手术相对来说是个小手术,为什么病人出现了这么严重的并发症? 3、是否出现了血肿复发或者颅内血压? 感谢医生!


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回复区

张应鹏
张应鹏 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死 帮助网友:39175
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2017-09-26 00:39:09 我要投诉

      病情分析:
      从上述情况来看,不能排除外伤等疾病所导致硬膜下血肿的可能。
      指导意见:
      这种情况下还需要根据具体的表现结合磁共振的检查,才能详细的明确状况,选择治疗方法。
      

李宏
李宏 青龙满族自治县中医院   副主任医师 擅长: 婴儿尿布疹 、鸡眼 、雀斑 、汗疱疹 、螨虫性皮炎 帮助网友:131131
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2017-09-26 05:56:17 我要投诉

      病情分析:
      您好,从你描述的病情分析,出现头痛症状,一般是由于脑出血引起的。
      指导意见:
      要注意休息,减少活动,可以使用降低颅内压药物治疗,如甘露醇等,定期复查。
      

高翔
高翔 枣庄市薛城区人民医院   主治医师 擅长: 泌尿外科常见疾病如,肾结石,尿路感染,肾肿瘤,前列 帮助网友:7753称赞:1
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2017-09-25 11:50:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,颅内出血,开始阶段有一个逐渐加重的阶段,不要过分担心。
      指导意见:
      只要手术成功,复查没有新的出血就可以。先痉挛再强直,这是一个病程阶段,病情稳定以后要加强康复训练。
      以上是对“病人夜里突然头痛难忍”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-09-26 11:49 ask80873519hy 追问

谢谢张医生。手术还算成功,就是对手术后的并发症比较担心,也想多了解下。手术伤到大脑皮层或者手术后残留血块是不是都有可能导致抽搐?

2017-09-26 20:53医生回答:

比病属迟发性脑病痉挛,发病原因是原受累神经因缺血时间过久导致的神经支配区血供障碍而迟发性病理改变。不是残留出血引起。残留出血会慢慢吸收。

2017-09-27 17:02 ask80873519hy 追问

病人脑部血肿应该有一段时间了,只是最近忽然严重,才去医院做的检查治疗。给您说的情况很相似。这个以后能恢复吗?后期病人需要注意什么?

2017-09-27 19:59医生回答:

后期注意两点,一是遵医嘱规律用药,防止病情反复。二是康复治疗要跟上,现在二级以上医院基本都有了独立的康复科,建议咨询一下或者去康复科住院,增强一下康复的常识和认识。康复治疗跟上,病人的生活质量能达到很大的提高,祝你早日康复。

2017-09-28 17:50 ask80873519hy 追问

好的再次感谢张医生

2017-09-28 18:03医生回答:

祝你早日恢复。

张英杰
张英杰 医师 擅长: 擅长各种亚健康身心体质调理(疏导)、各种常见皮肤科 帮助网友:76579称赞:226
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2017-09-26 01:31:42 我要投诉

      病情分析:
      你说的夜间出现了慢性硬膜下血肿,伴见静脉注射甘露醇之后症状有所减轻
      指导意见:
      请在医生指导下对症随访加减内服,手术前后脑部血肿的程度较为严重,且术后并发症等情况,需要结合临床表现综合判断的。
      

许恒参
许恒参 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 中医药,精神心理疾病,针灸推拿,胆道系统,小儿腹泻 帮助网友:100106称赞:45
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2017-09-26 06:36:44 我要投诉

      病情分析:
      这种情况下,大多数都是由于外伤所引起来的硬膜下血肿。
      指导意见:
      还要结合相关的病史以及具体的表现,才能完全的进行判断,选择相关治疗办法。
      

疾病百科| 头痛

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