健康咨询描述: 病人夜里突然头痛难忍,送去医院检查诊断为慢性硬膜下血肿。8月20号夜里办理住院,住院期间一直静脉注射甘露醇。注射期间,病人头疼减轻,8月22号下午应要求挪动病床,谁知当天夜里头疼加重,第三天(8月23号)脸部开始麻木,当天上午就安排做了脑部钻孔引流手术。 手术后头痛消失,8月25号拆掉引流管,9月4号出院。出院后在家休养,3天后病人出现抽搐,吃丙戊酸钠缓释片后症状稍缓解,2天后抽搐加重,左侧手脚出现轻微偏瘫,送往医院办理住院挂点滴,直到现在。 图片是病人手术前后的脑CT片,还有一些疑问,麻烦医生帮忙解答: 1、病人手术前后脑部血肿的变化情况如何? 2、这个手术相对来说是个小手术,为什么病人出现了这么严重的并发症? 3、是否出现了血肿复发或者颅内血压? 感谢医生!
病情分析:
从上述情况来看,不能排除外伤等疾病所导致硬膜下血肿的可能。
指导意见:
这种情况下还需要根据具体的表现结合磁共振的检查,才能详细的明确状况,选择治疗方法。
病情分析:
您好,从你描述的病情分析,出现头痛症状,一般是由于脑出血引起的。
指导意见:
要注意休息,减少活动,可以使用降低颅内压药物治疗,如甘露醇等,定期复查。
病情分析:
你好,颅内出血,开始阶段有一个逐渐加重的阶段,不要过分担心。
指导意见:
只要手术成功,复查没有新的出血就可以。先痉挛再强直,这是一个病程阶段,病情稳定以后要加强康复训练。
以上是对“病人夜里突然头痛难忍”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
谢谢张医生。手术还算成功,就是对手术后的并发症比较担心,也想多了解下。手术伤到大脑皮层或者手术后残留血块是不是都有可能导致抽搐?
比病属迟发性脑病痉挛,发病原因是原受累神经因缺血时间过久导致的神经支配区血供障碍而迟发性病理改变。不是残留出血引起。残留出血会慢慢吸收。
病人脑部血肿应该有一段时间了,只是最近忽然严重,才去医院做的检查治疗。给您说的情况很相似。这个以后能恢复吗?后期病人需要注意什么?
后期注意两点,一是遵医嘱规律用药,防止病情反复。二是康复治疗要跟上,现在二级以上医院基本都有了独立的康复科,建议咨询一下或者去康复科住院,增强一下康复的常识和认识。康复治疗跟上,病人的生活质量能达到很大的提高,祝你早日康复。
好的再次感谢张医生
祝你早日恢复。
病情分析:
你说的夜间出现了慢性硬膜下血肿,伴见静脉注射甘露醇之后症状有所减轻
指导意见:
请在医生指导下对症随访加减内服,手术前后脑部血肿的程度较为严重,且术后并发症等情况,需要结合临床表现综合判断的。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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