健康咨询描述: 大夫我2015年5月份发现高血压,一直服苯磺酸氨氯地平片每天半片,还有酒石酸美托洛尔片。另血脂有点偏高服用阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片每天各一片。今年九月十五日在三甲医院看心血管内科,医生开单检查了尿全套检都正常,b型脑钠肽前体超参考值175, 肝功能全套两种酶是参考值的两倍,葡萄糖超0.75,其它肝功能正常。 十五号做的心电图正常,而十八号做的心电图t波平坦。医生结合检查结果换了高血压药。缬沙坦氢氯噻嗪片每天一片,琥珀酸美托洛尔缓释片每天一片半?,还有银丹心泰滴丸每天三次每次十粒。血脂药停用。 吃了换后的药物后每天测几次血压,高压不到100,低压在50至60之间。现请教; 1,如何调换用量,使血压稳定? 2,血脂停药后低密脂蛋白超1.86,还有三项超零点几,甘油三酯和高密脂蛋正常。请问血脂要服药吗?
指导意见:
血管痉挛收缩,血流阻力增大,血容量增高,心肌收缩力增强都是高血压的原因。高血压的诱发因素包括长时间高盐饮食,精神紧张,焦虑,或者是遗传因素年龄因素都可能成为高血压的诱因。高血压的患者要远离一切不良因素,避免因为保养不当而加重病情
病情分析:
你好,根据你的描述,常规他汀类降脂药会引起肝功能异常,暂时停用降脂药是为了验证一下,是否是因为降脂药的问题引起的。
指导意见:
如果是收缩压不到100,是血压有点低了,缬沙坦氢氯噻嗪片一片,加上倍他乐克一片半,可以先把倍他乐克减半片,心率控制的如何,如果心率在60-85治疗,可以减半片。
大夫不是倍他乐克,是琥珀酸美托洛尔缓释片。心率是在60至85之间。
琥珀酸美托洛尔缓释片商品名叫倍他乐克,习惯这么叫而已。可以减半片,尝试一下。定期检测血压。
肝功能停血脂药近两个月后两种酶趋向稳定,我准备明天按您的说法服用血压药。现在血脂么办?请高手指点,跪谢了!!!
可以更换降脂药,一般中成药降脂虽然比较慢,但是对肝功影响是最小的,可以尝试服用血脂康胶囊,成分是红曲
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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