慢性荨麻疹，5年，筛查不到过敏源

      指导意见：
      慢性荨麻疹病因复杂，发病机制不明确，治疗较困难，疗程长。正确的治疗需要做到如下几点：
      1.寻找病因
      详细询问病史，力求找到发病原因，了解有无家族发病现象，有无急慢性感染史、用药史、职业、生活习惯及环境改变等。检查血、尿、便常规，根据需要进行皮肤过敏原检查、冰块试验、乙酰胆碱皮肤试验、血清IgE测定及血清补体测定等。个别病人要进行HBV-DNA及甲状腺抗体、恶性肿瘤等检查。
      2.避免诱发因素
      寒冷性荨麻疹注意保暖，乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动，接触性荨麻疹减少接触过敏原的机会等。
      3.使用抗组胺类药物
      大多数患者经抗组胺药物治疗后可获得满意的疗效，少数患者较顽固。对顽固性难治性荨麻疹可增大剂量或联合用药。H1受体拮抗剂具有较强的按组胺和抗其他炎症介质的作用，治疗各型荨麻疹都有效。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀和地氯雷他定等。可选择2种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂（西咪替丁，雷尼替丁）联合应用。安他乐具有较强的抗组胺、抗胆碱和镇静作用，止痒效果也很好。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。多塞平是一种三环类抗抑郁剂，主要用于治疗抑郁和焦虑性神经官能症，本药也具有很强的抗H1和H2受体作用。对慢性荨麻疹效果尤佳，副作用较小。
      4.选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用的药物
      酮替酚通过增加体内cAMP的浓度，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止炎症介质释放，抑制作用较色甘酸钠强而快，可口服。曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
      5.糖皮质激素
      具有较强的抗炎、抗过敏作用。能稳定肥大细胞膜和溶酶体膜，抑制炎症介质和溶酶体酶的释放；收缩血管，减少渗出。对荨麻疹的疗效好，特别适用于急性荨麻疹，血清病型荨麻疹，压力性荨麻疹及自身免疫性荨麻疹。常用药物包括泼尼松、得宝松。紧急情况时，用氢化考的松、地塞米松或甲基强的松龙静脉滴注。
      6.免疫抑制剂
      当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得疗效时，可应用免疫抑制剂。环孢素具有较好的疗效，硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用，雷公藤也具有一定疗效。
      7.非特异性抗过敏疗法及其他疗法
      10%葡萄糖酸钙注射液、10%硫代硫酸钠、6-氨基己酸、利血平、氨茶碱等药物可试用。
      8.特殊情况的处理
      荨麻疹因感染引起者，选用抗感染药物进行治疗。对寒冷性荨麻疹，抗组胺药物中以赛庚啶、多塞平、酮替芬、羟嗪和咪唑司丁疗效较好；可联合应用维生素E、桂利嗪及H2受体拮抗剂。阿扎他啶通过抗组胺、抗胆碱和抗5-羟色胺作用，对寒冷性荨麻疹效果较好。对日光性荨麻疹，除采用抗组胺药物羟嗪或扑尔敏外，还可服用羟氯喹、沙利度胺或高氯环嗪。

      病情分析：
      你好，根据你说的这种情况，过敏原查不出来，平时一定要注意饮食。
      指导意见：
      录雷他定片是需要坚持服用的，可以每天睡觉前服用半片，坚持一段时间看有没有改善。

      病情分析：
      你好，根据以上描述的情况，建议你去正规医院的皮肤科检查诊治。
      指导意见：
      建议你外用炉甘石洗剂，除湿止痒膏，口服盐酸左西替利嗪片，雷尼替丁胶囊治疗。
      以上是对“慢性荨麻疹，5年，筛查不到过敏源”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你的情况考虑是饮食或者环境等引起的慢性荨麻疹，会有瘙痒，皮疹等
      指导意见：
      建议口服赛庚啶，氯雷他定。外涂肤氢松软膏等药物，避免抓挠饮食清淡禁忌海鲜等

      病情分析：
      见这个情况，大多数可能就是有一些，自身的免疫能力低下引起的问题。
      指导意见：
      不能老是吃这个药，老是这个药物可能对身体有些影响的，一定要加强自己的锻炼身体才可以的。

      病情分析：
      你的慢性过敏荨麻疹的病情主要是接触过敏源引起的症状，身体素质差容易反复发作
      指导意见：
      适当运动锻炼增加身体素质提高抵抗力，可以避免反复，发作期间口服复方甘草酸苷片治疗，建议平时口服玉屏风颗粒预防

      病情分析：
      你好：过敏原检查主要是外源性吸入物和食入物过敏的，慢性荨麻疹一般是内源性因引起，如慢性感染（幽门螺旋杆菌感染）、内分泌疾病（桥本氏甲状腺炎）、结缔组织疾病和肿瘤等引起的。有些慢性荨麻疹是很难查到病因的，（自身免疫性荨麻疹）。
      指导意见：
      建议你到医院皮肤科查查原因的，如能查到病因就要针对病因与对症相结合的治疗方法，如果实在查不到的你可以试用口服利血平、桂利嗪、雷公藤和谷维素的，以观察效果。
      以上是对“慢性荨麻疹，5年，筛查不到过敏源”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好，荨麻疹中医认为主要是由于气血亏虚，风、湿、热邪蕴于肌肤所致，常规药物只能缓解病情但不能根治，易复发。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的偏方秘方，建议你采用能清热祛风，除湿止痒的传统中药配合治疗，可以快速治愈不复发。