健康咨询描述: 准备入职体检时在北京航天总医院体检过程中发现,总胆红素升高(并没有拿到具体的数据)。而后在大连一大二院进行了肝生化检查。总胆红素73.59,(正常值3.4-17.1),结合胆红素9.87(正常值0-6.8),非结合胆红素63.72(正常值1.7-10.2),其他指标均在正常范围内。做了病毒标志物的检查,排除甲乙丙肝的可能性。巩膜略黄染(从小就发现这个问题了),小便正常。肝胆胰脾彩超显示正常。
病情分析:
你好,根据您的描述和检查结果这种情况首先要排除先天性高胆红素血症。
指导意见:
建议查一下血常规和红细胞形态,排除溶血性疾病,适当应用降胆红素药物观察效果。
你目前主要问题是化验胆红素明显升高,目前可排除甲肝乙肝丙肝戊肝等病毒性肝炎,建议你进一步化验谷氨酰转肽酶,是否有长期大量饮酒史,能否诊断酒精性肝炎?另外还要化验,抗线粒体抗M2抗体,排除一下自身免疫性肝炎。
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