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男,54岁,9月9日发生车祸

男 | 54岁 2017-10-14 15:56:16 7人回复 来自

健康咨询描述: 男,54岁,9月9日发生车祸,诊断重度颅脑损伤,脑疝,左侧后上行去骨瓣减压术,术后昏迷34天,一直有脑水肿,目前肺内感染控制比较理想,可以睁眼,左侧上肢下肢可以不自主活动,活动量较大,右侧肢体活动差,对疼痛刺激有反应,行高压氧治疗3天,高压氧后明显兴奋,做了终池引流仍有脑积水,积水较重,现行腰穿引流,想请问一下,这个状况脑积水多久能控制住,苏醒的可能性大不大。

医生回复区

黄观林
黄观林 赣州市人民医院   医师 擅长: 脑垂体瘤,鞍结节脑膜瘤,颅咽管瘤,听神经瘤,脑膜瘤 帮助网友:1861称赞:1
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2017-10-14 16:03:02 我要投诉

      病情分析:
      您好,患者主要是头部外伤术后,目前仍神志不清,肢体活动差,并有脑积水。
      指导意见:
      鉴于患者目前的情况,脑积水已进行腰穿置管引流,同时进行高压氧等促醒治疗,后期仍仍有脑积水可能需要行脑室腹腔分流术,有可能会醒过来,积极配合治疗。
      

许恒参
许恒参 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 中医药,精神心理疾病,针灸推拿,胆道系统,小儿腹泻 帮助网友:100106称赞:45
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2017-10-14 16:17:57 我要投诉

      病情分析:
      从上述情况来看,应该是由于损伤所引起的出血导致的积液。
      指导意见:
      现在还需要根据具体的表现,结合相关ct的检查,才能详细明确积液的具体原因,选择合适治疗方法。
      

张建容
张建容 医师 擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎 帮助网友:14184称赞:23
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2017-10-14 16:25:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述情况是发生了车祸,不小心被头部撞伤,导致了脑部损伤,引起了脑部积水,脑栓,并且昏迷不醒,引起的肺部感染,肢体活动障碍有些担心?
      指导意见:
      建议你不要太紧张,车祸颅内损导致运动功能障碍和昏迷不醒。这种情况需要做康复治疗,建议积极配合医生的治疗。保持心情。用正确的心态去面对。
      
      以上是对“男,54岁,9月9日发生车祸”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈俊飞
陈俊飞 医师 擅长: 对于检验方面的检查项目结果以及病情分析到位,判断准 帮助网友:63278称赞:79
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2017-10-14 16:26:46 我要投诉

      病情分析:
      车祸引起的头部外伤,目前有脑疝气治疗难度就是比较高的也是比较危险的。
      指导意见:
      一般是脑积水颅内高压引起的疝气,目前可以选择降低颅内压的甘露醇,或者是尿素,改善看看。
      

杜富存
杜富存 兰考县中心医院   医师 擅长: 颅脑外伤性疾病,如脑挫裂伤,硬膜外血肿,硬膜下血肿 帮助网友:532
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2017-10-14 16:27:27

      病情分析:
      你好,根据你的描述,脑积水每天引流的量多少?腰穿做了几次,效果如何?
      指导意见:
      根据你的情况,脑积水的情况,需要等循环通畅后,就会缓解,你要有信心,多跟主治医生沟通,病人要加强护理,增加营养。
      

崔雷
崔雷 信阳市人民医院   副主任医师 擅长: 微创手术治疗痔、肛瘘、肛周脓肿、直肠脱垂(脱肛)、 帮助网友:81154称赞:1419
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2017-10-14 16:27:51 我要投诉

      病情分析:
      很有可能控制不住,更别提多长时间能控制住了,苏醒的可能性不大,就算是醒,可能意识也很差。
      指导意见:
      像这样的病人,我曾经见过几个,大多数都不行了。有一个活了四年多,但是没有什么自主意识,就是喂饭知道吃。
      

杨军平
杨军平 江西省长征医院   主治医师 擅长: 乳腺增生,急性乳腺炎,乳腺癌,肛乳头炎,肛瘘,痔疮 帮助网友:20361称赞:12
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2017-10-14 16:28:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,这种情况的话。患者处于比较危重的状态。一般来讲,这个要一个星期左右。
      指导意见:
      如果说做了穿刺引流的话。这个主要看这一个星期,如果一个星期之内能够慢慢好转,就有希望好转,如果一个星期之内没有效果的话。,这个希望就相对小了
      
      以上是对“男,54岁,9月9日发生车祸”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 脑积水

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