孩子咳嗽大概有20多天了一直在治疗没有什么明显的效

      根据你的描述，应该考虑，孩子属于百日咳，典型的表现。应该按医生的要求规范用药治疗，达到好的治疗效果，注意多让孩子喝水，促进体内毒素排泄。
      

      病情分析：
      你好，咳嗽时候有无异常声音和痰液等情况，这个要先表述下哦
      指导意见：
      百日咳一般与肺阴虚感染等有关系的，建议中医内科面诊看下更有针对性，单一不好确诊的
      
      以上是对“孩子咳嗽大概有20多天了一直在治疗没有什么明显的效”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      目前的情况要到医院检查一下血常规和胸片，如果是白日咳的话，要及时到儿科进行系统的治疗。
      指导意见：
      一定要多喝开水，不要受凉，不要吸入冷空气，目前的情况可以到医院进行正规的治疗，才能够逐渐恢复正常。
      

      病情分析：
      孩子咳嗽一般都是由于细菌病毒或者其他病原体感染引起的。
      指导意见：
      建议你最好是去医院化验血一下。如果是百日咳的话，也是需要用药的。比如说红霉素