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求大神医生帮忙看看。

男 | 30岁 悬赏20个健康币 2017-10-23 18:36:17 10人回复 来自

健康咨询描述: 求大神医生帮忙看看。。2015年婚检发现有梅毒。。后去医院看打了3次针。。比例1.1.。后有吃了多环片和绿瓶子装的水。。前几天检查还是阳性。。没转阴。。求大神帮忙看看为什么不转阴。。阳性可以要小孩吗???


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医生回复区

王子洋
王子洋 中国人民解放军第九四医院   主治医师 擅长: 斑秃,小儿湿疹,痤疮,白癜风,银屑病,脂溢性皮炎 帮助网友:10078称赞:3
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2017-10-23 20:32:02 我要投诉

      指导意见:
      你好,这种情况是要看RPR的滴度到底是多少的,如果长期复查都是1:1,那么这种情况可能就是血清固定了。如果连续化验三次,滴度都在1:4以下,那么也可以判定是临床治愈的。这种没传染性,可以要小孩

2017-10-23 22:00 ask81443978dr 追问

rpr他没写多少比例,,就是不知道什么原因,,打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-23 22:16医生回答:

是的,如稍微大型一些的医院吧,梅毒不难治的,只要低度长期在1:4以下就不用担心。

马建兴
马建兴 南昌大愿医院   主治医师 擅长: 外科,特别是肛肠常见病,多发病的诊治:痔疮,肛周脓 帮助网友:4580称赞:6
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2017-10-23 20:35:13 我要投诉

      指导意见:
      如你所述,现在可以要小孩。
      梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。
      梅毒孕妇可传染胎儿,引起死产、流产、早产,导致婴儿的先天梅毒等,严重危害妇女儿童的健康。但没有说男性传给小儿的。

2017-10-23 22:02 ask81443978dr 追问

rpr他没写多少比例,,就是不知道什么原因,,打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-24 06:57医生回答:

经过正规治疗后短期内,梅毒的一些标记物还存在,不具有传染性的。

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2017-10-23 20:31:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述和你上传的化验单检查结果来看,现在你的rpr检测确实仍然显示是阳性,但是现在要看它的具体滴度是多少?
      指导意见:
      根据你的病情叙述,tppa检测只要曾经感染过梅毒的患者,这个有可能就是终身阳性,rpr化验检测阳性的话,说明你体内确实仍然还存在梅毒螺旋体,建议你抽时间去你们当地三甲医院皮肤性病科挂号就诊,继续治疗梅毒,直到完全转阴之后你才能考虑要孩子的问题。
      以上是对“求大神医生帮忙看看。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-23 22:01 ask81443978dr 追问

rpr他没写多少比例,,就是不知道什么原因,,打算这星期在去检查rpr多少。

2017-10-23 22:04医生回答:

RPR滴度主要是提示你体内仍然有多少活动的梅毒螺旋体,也就是反应你现在感染的严重程度?一般梅毒复发就是提示你身体免疫力下降了,或者是你上一次就没有彻底治愈?

2017-10-23 22:07 ask81443978dr 追问

我发现的比较晚,,离上次打针有几个月了,,还吃了药,,请问一半市医生可以检查出rpr比例吗

2017-10-23 22:09医生回答:

好的,一般的综合性大医院有皮肤性病科的都可以做RPR检测,你这次要按疗程治疗,通过臀部肌注青霉素治疗就可以彻底治愈的,疗程需要3周。治疗期间要禁止性行为。

2017-10-23 22:13 ask81443978dr 追问

饮食须要注意什么吃不的?

2017-10-23 22:15医生回答:

饮食方面没有什么特殊禁忌的食物,但是治疗期间你最好别喝酒,因为如果你使用青霉素治疗,喝酒容易发生反应。

李涛
李涛 临沂市人民医院   三级检验师 擅长: 梅毒、艾滋病、支原体、衣原体、淋球菌、尖锐湿疣、单 帮助网友:1509称赞:1
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2017-10-23 20:31:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,梅毒患者检查特异性抗体TPPA和非特异性抗体RPR。特异性抗体是终生存在的。
      指导意见:
      非特异性抗体RPR在早期梅毒患者经充分治疗后滴度可逐渐下降直至完全消失,少数患者可出现血清固定,即治疗6-9个月后滴度无明显下降或2年后血清仍未转阴。

2017-10-23 22:01 ask81443978dr 追问

rpr他没写多少比例,,就是不知道什么原因,,打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-23 22:03医生回答:

是的,如果RPR1:4以下,是不用治疗的,你可以去三甲医院皮肤科做检查。

2017-10-23 22:05 ask81443978dr 追问

要是一点4以下可以要小孩子吗

2017-10-24 11:06医生回答:

滴度维持在一个较低的比值不变,三年后可以要小孩的。

杨丹
杨丹 四川省人民医院   医师 擅长: 糖尿病,高血压,痛风,慢性阻塞性肺疾病,肺炎,尿路 帮助网友:1944称赞:1
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2017-10-23 20:33:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的信息,现在梅毒滴度是好多,是增长还是保持以前的滴度,这点很重要。
      指导意见:
      如果滴度是一样的,1年多可以说是静止性梅毒,传染性几乎为0,不用过分担心,如果滴度增加,就需要评估是否再次感染。

2017-10-23 22:01 ask81443978dr 追问

rpr他没写多少比例,,就是不知道什么原因,,打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-23 22:05医生回答:

具体需要看下滴度,如果没有变化问题不大

2017-10-23 22:08 ask81443978dr 追问

没变化,,但不转阴,,可以要小孩吗?

2017-10-23 22:08医生回答:

可以哈,血清学固定了,没有传染性了

2017-10-23 22:15 ask81443978dr 追问

饮食须要注意什么?

2017-10-23 22:16医生回答:

不需要哈,就是生活中注意不要再感染了

王坤山
王坤山 副主任医师 擅长: 男女不孕不育证,习惯流产,月经不调,内分泌失调,闭 帮助网友:31989称赞:124
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2017-10-23 20:33:52 我要投诉

      指导意见:
      你的梅毒如果是滴度在1:1是属于带毒者,梅毒是没有办法彻底痊愈的,是会终身带毒的,是要定期的进行复查的,如果是滴度在1:4以上才需要治疗的。

2017-10-23 22:01 ask81443978dr 追问

rpr他没写多少比例,,就是不知道什么原因,,打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-23 22:09医生回答:

一般滴度在1:2以下是不需要用药治疗的。

2017-10-23 22:14 ask81443978dr 追问

要是一直1.2以下阳性要保持多长时间,,才可以要小孩?或要等转阴才可以要小孩?

2017-10-23 22:24医生回答:

一直保持在1:2以下是不需要用药治疗的,是可以要孩子的。

张凤林
张凤林 三级检验师 擅长: 艾滋病,高危行为评估,艾滋病抗体检测,艾滋病抗病毒 帮助网友:33412称赞:14
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2017-10-23 20:35:17

      病情分析:
      你好,根据你的情况,是感染梅毒后经过治疗了,滴度下降到1:1了,但还是没有转阴。
      指导意见:
      梅毒经过正规治疗后,它的特异性抗体不会转阴,只要得过梅毒,特异性抗体终身都是阳性,滴度不知道你治疗前是多少,如果治疗后2年有6倍的下降,应该治疗达到效果了,有些晚期梅毒RPR是有可能不能转阴的。
      以上是对“求大神医生帮忙看看。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-23 22:02 ask81443978dr 追问

rpr他没写多少比例,,就是不知道什么原因,,打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-23 22:05医生回答:

如果从两年来一直为1:1,可以考虑血清固定,

2017-10-23 22:21 ask81443978dr 追问

我发现的比较晚,,离打针有几个月了,,想问,,要是不转阴。比例要是1.1或1.4要保持多长时间才可以要孩子

2017-10-23 22:32医生回答:

如果1:4,是要继续治疗的,一般治疗后保持随访3年,滴度转阴或一直在1:1没有上升就可以了,

周军
周军 内江市东兴区田家中心卫生院   主治医师 擅长: 艾滋病、梅毒、软下疳、尖锐湿疣、淋病、非淋、生殖器 帮助网友:9432称赞:8
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2017-10-23 20:35:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,梅毒是梅毒螺旋体感染,一般情况下是通过性传播,也有少数会通过接吻、公用生活品等间接传播!
      指导意见:
      建议:注意卫生,避免高危性行为,正确使用避孕套,根据你描述的情况和提供的检测报告来看,你这是感染梅毒的,需要正规、足疗程使用长效青霉素治疗,在梅毒还没有痊愈的情况下,要小孩是要谨慎的!

2017-10-23 22:03 ask81443978dr 追问

rpr他没写多少比例,,就是不知道什么原因,,打算这星期在去检查rpr多少

2017-10-23 22:05医生回答:

哦,这样是可以的,但是只要两项都是阳性的话,是需要系统治疗的!

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-10-23 20:37:04 我要投诉

      病情分析:
      你好:
      从你当下的检查报告看,TPPA,与RPR,两者皆属于阳性,说明你现在正感染梅毒,且有很强的传染性。
      指导意见:
      此时,一定不能要小孩子,此时可以导致妊娠中,胚胎感染上梅毒,导致梅毒感染性婴儿(畸形胎儿)。所以千万千万不能要。

2017-10-23 22:04 ask81443978dr 追问

医生万一他一直不转阴,,应该怎么办

2017-10-23 22:09医生回答:

现在的梅毒可以有效治愈的,不是属于治不好的病,建议可以打苄星青霉素(42),共六针(每周一针)。多可有效彻底治愈的。但如果性伴侣有此病的话,必须同时治疗。

钟华东
钟华东 主治医师 擅长: 荨麻疹,麻疹,带状疱疹,单纯疱疹 帮助网友:23193称赞:12
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2017-10-23 20:38:15 我要投诉

      病情分析:
      你好:你2015年发现了梅毒,已经驱梅治疗,不转阴考虑是血清固定的。只要滴度在1:8以下就是不要紧的。
      指导意见:
      梅毒治疗应该规则足疗程的,并定期随访的(第一年3月一次,第2年6月一次)这个可以生小孩的。
      

疾病百科| 梅毒

挂号科室:皮肤性病科

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