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请教您一个专业问题:慢性心衰发展到有肺水肿时

女 | 77岁 2017-10-26 19:59:32 10人回复 来自承德市

健康咨询描述: 请教您一个专业问题:慢性心衰发展到有肺水肿时,就是急性心衰。可以这样说吗?

医生回复区

朱国伟
朱国伟 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病诊疗,冠心病介入治疗,心内科各种疾病诊疗包括 帮助网友:5978称赞:1
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2017-10-26 20:23:09

      病情分析:
      你好。慢性心衰,平时就可能存在或轻或重的肺淤血。在慢性心衰急性加重期或者急性心衰时,可以出现急性肺水肿。急性肺水肿需要立即住院处理。
      希望解答有用。
      指导意见:
      你好。慢性心衰,平时就可能存在或轻或重的肺淤血。在慢性心衰急性加重期或者急性心衰时,可以出现急性肺水肿。急性肺水肿需要立即住院处理。
      希望解答有用。

2017-10-26 20:39 ask75464511fn 追问

这种情况属于医学上说的慢性心衰急性失代偿吗?

2017-10-26 20:41医生回答:

你好。如果以前有心衰的病史,突然出现急性肺水肿,就是慢性心衰急性失代偿期,表现为:胸闷,喘息不能平卧,咳吐白色痰液严重可以出现粉红色泡沫痰。诱发因素:突然停药,天气骤变,肺部感染,短时间大量输液等等。 忘对您有用。

2017-10-26 20:49 ask75464511fn 追问

那么这种情况是慢性心衰发展到最后阶段,一般预后不良。对吗?(我不是患者,只是感兴趣啦!)

2017-10-26 20:54医生回答:

心力衰竭本身就是心脏病的最后战场,是各种心脏病发展的终末阶段,预后不良。慢性心衰急性失代偿期,只是心脏在某种诱因下突然出现的病情加重,如果紧急住院治疗,可以逆转,回到心衰慢性稳定的阶段,如果治疗不及时,有生命危险。

2017-10-26 21:00 ask75464511fn 追问

慢性心衰出现肺淤血就是慢性肺淤血吗?急性心衰出现肺淤血就是急性肺淤血吗?

2017-10-26 21:03医生回答:

你好。这里说的肺淤血,是心衰的一个并发症,这只是一个病理状态,就是慢性心衰时肺长期处于一个淤血状态。急性失代偿期和急性心衰,一般临床上说:肺水肿。

2017-10-26 21:13 ask75464511fn 追问

慢性心衰出现咳出血现象,医生说是心衰造成的。这就是临床上说的肺淤血,对吗?

2017-10-26 21:18医生回答:

慢性心衰肺淤血时,小血管因淤血压力过大可能破裂,便从痰液咳出,一般表现为痰中带xue丝。肺水肿时,可以出现咳吐粉红色泡沫痰,这个粉红色便是稀释的血液的颜色。

2017-10-26 21:23 ask75464511fn 追问

心衰肺淤血一定就会在短时间内发展成肺水肿吗?

2017-10-26 21:24医生回答:

通常有诱因,在诱因下疾病加重。

黄金秀
黄金秀 沧州市人民医院   主任医师 擅长: 擅长心绞痛,心肌梗塞,心源性猝死对心脑血管病的急症 帮助网友:2161
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2017-10-26 20:16:12 我要投诉

      病情分析:
      这是可能要注意是属于慢性心衰导致的肺水肿的症状,也可能心衰的,
      指导意见:
      你这个情况基本可以看医生指导基本可以继续配合对症治疗,都是可以继续配合住院治疗,慢性心衰急性发作的。

种利锋
种利锋 主治医师 擅长: 慢性乙型肝炎,胃炎,结肠炎,冠心病,的治疗 帮助网友:21545称赞:56
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2017-10-26 20:17:24 我要投诉

      病情分析:
      一般来说,这种情况就是心肺循环障碍而导致的肺循环障碍,最后出现心衰的问题。
      指导意见:
      你说的这种情况,经常引起心衰的原因有好多疾病,比如慢性的心脏病,或者心肌炎等等,都可以引起心酸衰,但是一般的慢性肺病引起心衰的情况是比较多见。
      以上是对“请教您一个专业问题:慢性心衰发展到有肺水肿时”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

邓仰刚
邓仰刚 江西省中西医结合医院   医师 擅长: 胃炎、胃溃疡、肠炎、胃癌、肝炎、肝硬化腹水、上消化 帮助网友:5956
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2017-10-26 20:19:01

      病情分析:
      是的,这个就是出现急性肺水肿引起心衰的,积极治疗的
      指导意见:
      关键还是要积极对症治疗的,具体人有什么其他不舒服的地方吗,积极对症治疗的

刘功来
刘功来 聊城市传染病医院   主治医师 擅长: 擅长心脑肺血管疾病的诊治,特别是疑难心电图,脑电图 帮助网友:540
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2017-10-26 20:19:48 我要投诉

      病情分析:
      不是这样的,慢性心的功能不全常见的病因是,心悸属冠心病,心肌炎扩张性心肌病,高血压主动脉瓣狭窄,肺动脉瓣狭窄。主动脉瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全。心包缩窄的。
      指导意见:
      急性功能不全常见原因。急性弥漫性的损害,急性机械性阻塞,急性容量过重,急性心思,舒张受限。急性心功能不全,主要表现,突然出现极度呼吸困难,粉红色泡沫样痰。

张强
张强 医师 擅长: 急性上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,心肌炎,胃炎,胃 帮助网友:1145
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2017-10-26 20:20:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,慢性心衰是稳定期,急性肺水肿是急性心力衰竭。
      指导意见:
      你好,根据你的描述,慢性心衰是稳定期,急性肺水肿是急性心力衰竭。急性心力衰竭控制住稳定了可以慢性心衰。

朱汉春
朱汉春 九江市濂溪区人民医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,消化道出血,慢性胃炎,肝硬化 帮助网友:1048
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2017-10-26 20:22:02 我要投诉

      病情分析:
      根据您的问题,不能说是急性心衰,只能说慢性心衰急性发作期。
      指导意见:
      慢性心衰加重有很多的诱因,比如感染是最常见的,还有服药药物不当,输液速度过快。一旦有肺水肿建议去医院治疗。
      以上是对“请教您一个专业问题:慢性心衰发展到有肺水肿时”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-10-26 20:32 ask75464511fn 追问

这种情况属于医学上说的慢性心衰急性失代偿吗?

2017-10-26 20:40医生回答:

是的,心脏功能代偿不了就失去代偿了。心衰是个慢性疾病,也有急性心衰的。

2017-10-26 20:46 ask75464511fn 追问

这种情况是疾病发展到最后阶段了,一般预后不良,对吗?(我不是患者,只是对这个问题感兴趣啦!)

2017-10-26 20:50医生回答:

心衰是心脏病发展的终末阶段,但并不是就严重到无法治疗了,控制得当,预后还可以的。

2017-10-26 20:54 ask75464511fn 追问

什么检查可以区别慢性心衰急性发作与急性心衰?

2017-10-26 21:03医生回答:

首先询问病人有无心衰病史,可以做胸片以及心脏彩超等检查。

2017-10-26 21:50 ask75464511fn 追问

心衰导致咳血,拍片能显示有肺淤血吗?清楚吗?

2017-10-26 22:06医生回答:

拍片是可以显示的,越重越清楚的。

2017-10-26 22:15 ask75464511fn 追问

拍片能加以鉴别吗?比如与肺水肿,炎症等加以鉴别?

2017-10-26 23:27医生回答:

可以的,心衰会有心脏的变化。

李玉
李玉 医师 擅长: 冠心病,原发性高血压,充血性心力衰竭,不稳定型心绞 帮助网友:881称赞:2
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2017-10-26 20:22:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为您解答。心脏衰竭发展阶段,会形成肺水肿,肺瘀血。长期的肺水肿,肺瘀血会加重肺动脉压力,加速心脏衰竭。
      指导意见:
      一般心衰治疗首先要控制心衰,抗心衰的药物,价格比较贵,效果还是不错的,其次利尿,减轻心脏负荷。心衰患者无法治愈,只是延缓再次入院时间。

陈巧燕
陈巧燕 湛江市第二中医院   主治医师 擅长: 心血管疾病,比如高血压,糖尿病,跟冠心病等,特别是 帮助网友:1038称赞:2
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2017-10-26 20:22:44 我要投诉

      病情分析:
      你好!如果慢性心衰直接发展到肺水肿,可以说是急性心衰了,但要排除有些肺水肿,不是心脏原因导致的。
      指导意见:
      非心源性的肺水肿原因主要有炎症,尿毒症等。临床上心源性的肺水肿,还是占了绝大部分。肺水肿病情比较重,一般治疗要及时采取积极有效的治疗措施,要迅速降低肺静脉压及维持足够的血气交换,才是抢救成功的关键。

葛洋
葛洋 其他 擅长: 皮肤及五官各种疾病的诊断与治疗和保健养生方法 帮助网友:3893称赞:34
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2017-10-26 20:25:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,急性肺水肿是急性心衰的典型表现,慢性心衰急性加重就可以表现出急性心衰。
      指导意见:
      你的说法也是对的,慢性心衰由于某种原因病情突然加重(最常见的原因是感染),就会表现出急性心衰的症状,而急性心衰的典型表现就是肺水肿。

疾病百科| 肺水肿

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肺水肿是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍。... 更多>>

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