有个朋友近期四肢乏力

      你好，非常的感谢你的咨询，从你提供的资料和病情来分析，你所咨询的疾病可能性比较大的是：乙肝小三阳，建议进一步完善乙肝病毒数量检测决定是否需要抗病毒治疗。
      

      该病人目前诊断为乙肝小三阳，需要进一步完善其他的检查，如肝功能，腹部彩超，血常规，甲胎蛋白，肝纤维化测定，肝脏硬度测定等来全面评估乙肝病情，如果属于乙肝携带状态，则不需要特殊治疗，定期复查就可以了，如果处于乙肝活动期，则需要进行抗病毒保肝，调节免疫等综合治疗。

      病情分析：
      乙肝两对半1.4.5阳性，是乙肝小三阳，需要进一步查肝功，乙肝DNA，肝脏彩超。
      指导意见：
      如果肝功正常，暂不用处理，平时注意休息，饮食清淡，避免劳累饮酒及熬夜，定期复查，一旦出现肝功异常，及时保肝治疗。
      
      以上是对“有个朋友近期四肢乏力”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！