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1)我今年41岁,4年前开始额头晕(有时眼睛也胀)

男 | 41岁 悬赏50个健康币 2017-11-03 21:38:22 7人回复 来自南宁市

健康咨询描述: 1)我今年41岁,4年前开始额头晕(有时眼睛也胀),头其余部位不晕。但头不痛,一般白天头晕,晚上缓解很多。额头晕、不舒服时,感觉人是懵的,严重影响生活质量,状态很差,这么多年浑浑噩噩中度过。2)今年17年7月份,做过多次的头颅CT及头颈部CTA,一切正常3)我有三高(血脂:胆固醇6.1、甘油三酯2.0,低密度脂3.8。血糖空腹:9.4。血压:120~160——但现在吃降压药已降至正常70~120)。另外:除了降压药在吃以外,降血脂和血糖的药没有吃。4)3个月前开始吃降压药,血压降至正常后,头不晕了。但最近一周额头又像以前那样开始晕了(程度没以前那么严重),但血压是正常的。5)请问医生:我的额头晕是与血脂有关,还是血糖有关,还是与三高都有关,主要与哪个指标关系大些?还是有其他因素,该如何治疗,谢谢!

医生回复区

石燕燕
石燕燕 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长消化道出血,胃十二指肠溃疡,重症胰腺炎,炎症性 帮助网友:3270
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2017-11-03 21:43:16

      病情分析:
      你好,看了你的描述,额头部位有不舒服主要是头晕,有必要检查核磁。
      指导意见:
      平时有额窦炎症吗,头晕可以用点中成药物天麻素治疗,平时要清淡饮食,降好血脂观察一下效果。

2017-11-03 21:47 ask817283067o 追问

头颈部(含血管)均检查过,没有问题的。你说的核磁是检查哪方面?额窦炎应该没有。我一直想弄明白,我额头晕与血脂、血糖有没有必然联系,血压我现在已降至正常。如果是血压的关系,但我现在血压正常了啊。

2017-11-03 21:53医生回答:

首先要控制好血脂和血糖,容易引起血管病变,核磁清晰度比CT好,还要和青光眼或者眼底病变鉴别。

2017-11-04 11:56 ask817283067o 追问

天麻素是指天麻素片吗?

2017-11-04 13:28医生回答:

有服用过吗

朱国伟
朱国伟 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病诊疗,冠心病介入治疗,心内科各种疾病诊疗包括 帮助网友:5978称赞:1
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2017-11-03 21:45:35

      病情分析:
      你好:
      从你述说的情况,分析对于你额头晕,多考虑是长期的三高症状导致脑血管轻度硬化后导致。
      高血压,高血脂与高血糖三者相互作用导致,如果要说关系最大,那要算血压。
      指导意见:
      对于治疗,一是考虑缓解与维持血压正常,血糖正确,改善血脂情况;对于药物,可以考虑服用西比灵胶囊,血塞通胶囊,阿司匹林片,作为针对额头晕而治。

2017-11-03 21:52 ask817283067o 追问

血压现在已降至正常了。西比灵以前吃过,没有效果!检查报告提示血管没有硬化,官腔透声好,未见明显狭窄或扩张,血流充盈好。

2017-11-03 21:54医生回答:

应属于轻微的,现在的检查仪器只能诊断出典型的血管问题。如果以上效果不明显,可以考虑用三七,天麻,炖乳鸽试试。

武青
武青 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 擅长心血管内科常见疾病的护理,如高血压、冠心病、急 帮助网友:15281称赞:1
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2017-11-03 21:47:55 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,你出现的头晕症状跟高血压有关系,同时跟你的血糖确实升高也有一定的关系,也不排除你有脑供血不足或者是椎动脉型颈椎病?这些疾病都可以引起你出现头晕的症状。
      指导意见:
      根据你的病情叙述,首先就是要保证血压平稳,再有就是要保证良好的生活习惯,充足的睡眠时间,然后你的总胆固醇升高可以口服阿托伐他丁(立普妥)20mg,每日1次口服,连续服药两周后复查血脂,血糖升高你可以根据情况选择口服降糖药物或者是使用胰岛素治疗。平时生活当中要保证低盐低脂糖尿病饮食,高糖高盐高脂的食物不要吃,同时要控制体重适当运动。
      以上是对“1)我今年41岁,4年前开始额头晕(有时眼睛也胀)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

温伟辉
温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 擅长: 肾癌,尿路结石,前列腺炎,前列腺肥大 帮助网友:32537称赞:13
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2017-11-03 21:50:23 我要投诉

      指导意见:
      你好!根据你的病情介绍分析,你有所谓的三高(血糖、血脂、血压均高),目前额头晕(有时眼睛也胀)。这症状应该是与你的三高有关,目前你血糖高是主要问题,因为血压已经有药物控制。建议你尽快到正规医院内分泌科进一步检查下,并进行规范的降血糖治疗。虽然现在头颅CT及头颈部CTA正常,还是需要进入二级预防,降血脂是不容忽视的。在血糖控制后,建议你要到心血管内科制定一个规范的治疗方案,按这方案长期服用药物,规范治疗。否则还会可能出现一系列的症状。

王雄权
王雄权 主治医师 擅长: 脓疱疮,毛囊炎,疥疮,体癣头癣,性病艾滋病,过敏性 帮助网友:19393称赞:9
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2017-11-03 21:50:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供材料,内容比较多,仔细分析,看出你还是属于三高引起的,目前血压虽然正常,这是吃药的作用,另外血脂,血糖呢?
      指导意见:
      建议你今后,第一继续坚持吃降血压药物,确保血压正常;第二口服降糖药物,例如二甲双胍缓释胶囊早上吃1粒和诺和龙晚上吃晚饭之前吃1粒,连续2周,复查一下口服血糖看看效果如何;第三平时一定要清淡饮食,绝对不能油腻,不能吃甜食,所有菜里面都不能放糖,每顿饭最多6到7成饱,淀粉类食物少吃:第四每天一定要安排1小时运动,早上半小时,晚上半小时,跑跑步打打球;第五最好去医院做个心电图,颈动脉彩超看看有没有心肌供血不足,有没有颈动脉脂肪斑块沉着,如果有需要吃辛伐他丁或者洛伐他丁或者舒伐他定等等。就这些,希望我的建议对你有帮助,最后祝你健康幸福!

王健
王健 济宁北湖省级旅游度假区人民医院   医师 擅长: 乳腺增生,乳腺纤维腺瘤,乳腺癌等乳腺疾病,甲状腺结 帮助网友:15864称赞:106
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2017-11-03 21:50:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的叙述,因为不知道你的三高指数有无变化,甚至是每天的变化情况,所以不能判断是拿中国原因导致的,但是从你之前的经历来看,和这三种危险因素都有一定的关系
      指导意见:
      目前能建议你的就是清淡饮食,适量锻炼身体来控制血脂血糖血压,同时按照医嘱进行服药治疗,一般能控制住三高症状后,你的头晕是可以消失的

苏长海
苏长海 兴化市中医院   副主任医师 擅长: 男性勃起功能障碍,前列腺增生,前列腺炎,早泄,泌尿 帮助网友:27443称赞:15
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2017-11-03 21:51:28 我要投诉

      指导意见:
      你好,你这个情况,额头晕、眼睛有时胀,其余头部不痛不晕,并且白天严重,晚上好转,做过头颅CT和CTA,所以可以排除神经系统和血管性头晕。不知道你有没有注意到一个特点:额头晕、眼睛有时胀,其余头部不痛不晕,并且白天严重,晚上好转,这些情况符合额窦炎的特征:额窦炎的疼痛有明显的时间规律,每天早晨起床后发作,逐渐加重,中午最重,午后逐渐缓解,到晚上头痛消失,次日重复发作。建议你上网搜索一下“额窦炎”这种疾病,自己进行对照,或者去医院五官科进行就诊。
      以上是对“1)我今年41岁,4年前开始额头晕(有时眼睛也胀)”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-11-04 11:55 ask817283067o 追问

苏医生,你好。我在网上查了下额窦炎的症状,除了头晕这块比较类似,但其他症状我没有哟。另外,我头不头,就只单纯的头晕。有没有额窦炎需要做什么检查?

2017-11-04 12:52医生回答:

上额窦炎,炎症严重时会出现痛,不严重时,就是以局部晕胀为主,你这种有周期性的不适,不考虑血管性的(血管性的体位低血压,变化很快,并且是整个大脑),也不考虑青光眼,应该跟体位有关系。你可以去五管科就诊一下,做额窦CT检查。估计你其它科室都查得差不多了,如果大脑、血管、眼科真有问题早发现了。

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