健康咨询描述: 卡介苗肌注0.2到大腿肌肉5天了未处理,现在怎么办,?担心深部脓肿
病情分析:
卡介苗注射一般选择手臂的三角肌。现在有什么症状要处理呀?局部有点红肿小包块的现象也没有什么大碍呀?
指导意见:
卡介苗注射一般选择手臂的三角肌。现在有什么症状要处理呀?局部有点红肿小包块的现象也没有什么大碍呀?
首先要认识到这是比较严重的接种事故,应立即报告上级卫生行政部门和疾病预防控制中心。
超剂量接种引起的事故,接种局部在2~5天内可出现红肿,以后发生硬结,发展成中心软化、破溃而成脓肿。接种部位同侧腋窝、锁骨下可伴有淋巴结肿大。可有体温升高,伴有乏力、烦躁、食欲减退,个别儿童肺部可闻及干性或湿性罗音。X线检查可见肺纹理增加和肺异常阴影,但极少引起肺部结核。
全身治疗
(1)口服异烟肼,儿童8~10mg/kg,1次顿服,每日总量不得超过300mg,至局部反应消失。同时口服维生素C、维生素B6,以减少异烟肼反应。如在服异烟肼的同时加服利福平,则效果更好。
(2)反应严重者可肌肉注射异烟肼,儿童每天40~60mg/kg,分1~2次注射,疗程1个月。
局部治疗
(1)立即异烟肼50mg加于0.5%普鲁卡因溶液中,作局部环形封闭,每日1次,连续3天后改为每3天1次,共计8~10次。
(2)已发生溃疡者,在用异烟肼液冲洗后,再用异烟肼粉撒于溃疡面,并可用时用利福平有广谱抗菌作用。
温馨提示:
早发现,早诊断,早治疗。
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