病史： 1.2009年不知道怀孕
健康咨询描述： 病史: 1.2009年不知道怀孕，因支气管炎打一个星期头炮激素类药物。没有要。之后不明原因不孕。 2.2013年做过造影输卵管通而不畅，做过宫腹腔镜手术。 3.2014年促排6个月，未成功。 4.2016年3月开始试管之程，促排2月，卵泡长不大。医生同意试管。做过检查，双方无明显问题，医生说属于继发性不孕，10月移植过一次，着床但是70天内无心跳，空囊。药流，B超无残留。 5.2017年2月再次移植。成功双胎。但是大月份难免流产，中间有过1-2次出血状况，但是医院就医过，住院保胎后正常值出院。 大月份流产后: 1.8月3号大月份孕22周3流产，宫口开，医生说是宫颈机能不全。自然分娩，未清宫，10天后检查无残留。 2.8月23-26有出血（比月经出血稍微少一些），不知是否是月经。 3.10月15号-18月经，量适中，25号看中医，检查宫口还开1指，B超结果:内膜11.8，有一个成熟卵子15*15.由于之前月经不正常，医生开了地屈孕酮片1盒，15天中药。 4.11月11-17.18月经，本次月经时间长，经量略多，颜色红，15号看中医，由于经期未结束，未B超，医生要求查AMH，7天中药。22号复诊，AMH值8.13，B超结果:内膜7.2，卵子12*13,21天中药 5.12月3号来月经。 请问: 1.流产后3次月经，都提前是什么原因？会有什么影响吗？ 2.是否可以中药调理后自然怀孕还是需要继续试管？ 3.如试管，大概多久开始。下一次是否还会大月份流产？ 4.像我这种情况，该如何就医？ 谢谢各位医生，麻烦了
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你好，其实目前的任何选择，后面的结果都是未知数，没有一个绝对的结论，只能说，如果已经诊断宫颈机能不全，后面需要在怀孕前就去做个宫颈评估，最好怀孕四个月做个宫颈环扎。
病情分析：
你好，根据你的描述和你目前等情况来看，还是需要综合的分析情况的。
指导意见：
一般大月份的难免流产，是否考虑过宫颈机能不全的问题，由于月份增大，子宫颈的原因导致的流产。如果是这个诊断，需要在孕晚期采取宫颈环扎手术的。一般试管可以再半年后就可以种植了。如果排除疾病的可能。可以口服中药调理后自然受孕的。怀孕时一个复杂的过程，心理的因素也是很重要的，首先需要调整好心态，一定可以得到一个健康的宝宝的。祝你好运
以上是对“病史： 1.2009年不知道怀孕”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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