健康咨询描述: 我母亲,44岁,1号心跳170,39.8度发高烧,呕吐,并且自己不能控制大便,全身发抖发冷,站不稳,一直往后退。在我们这边一个三甲医院做了抢救和检查,诊断为肾结石和泌尿系统的细菌感染,后来在血液里发现病菌,严重缺钾,2.5。大概4号就能保持体温正常,心跳正常,没有其它地方不舒服,意识清晰,与平常无异。但是吐字不清,基本不能清楚的表达自己的意思,且完全不能走路,但是躺在床上腿是能够做出指定动作的。4号到现在一直在输液补钾输氨基酸等,服药也是补钾,今天已经可以自己走路,吃饭也正常,说话能说清楚百分之八十。昨天做了花了两千多做了头部的核磁共振平扫,发现未知阴影,医生建议再做个增强核磁共振,也是两千多,我想问问,我妈这种情况,能不能暂时出院在家修养40天左右,再回老家做相关的检查,这种情况阴影部分最可能是什么,能否允许我妈等着我爸厂里放假,我研究生考试结束再回老家做检查,40天会不会对我母亲头部那个阴影造成严重的后果?
您好,其实你母亲住院的时候,虽然病情比较严重,但是诊断是比较明确的,出现严重感染会造成休克发热,一过性丧失等情况,但是一旦感染得到控制,病情恢复也很快,至于你发现的头部那个阴影与发热应该没有什么关系,但是也不排除是有占位,就是脑瘤的可能。
我想问她头部那个阴影和她正在恢复的说话和走路有没有关系?还有如果是脑瘤是不是必须即刻治疗,不能在家疗养等到40天以后再治吗?
第一,可能有关系,二,不能给你肯定回答。我的理由是,目前不知道你的阴影具体部位和性质。这很关键,部位决定影响的是语言还是活动还是智力,性质决定你们是否等得起。
智力一直都没有受到影响,行动现在基本没问题,需要也正在恢复,如果是脑瘤我认为不会恢复得这么快,而且用的药都是补钾的,所以综合这些情况您看这个阴影是什么的可能性大?
其实你应该这样想,如果是恶性的疾病是,提前40天,他也是恶心的,如果是良性的,等40天又何妨。
可是如果是恶性的,四十天会不会加重
可能加重啊,但如果是脑恶性肿瘤,治疗都不会很好,这40天只是一个早晚问题,可能你早治疗,你母亲也早受罪,晚治疗,这40天或许还能舒服一些!当然还不能确定就一定是恶性的呢,对不对?
双侧额前叶皮层及白质可见条状及斑点状异常信号,主要累及皮层
这种情况都不要紧,因为多提示是脑埂塞。
是脑炎,增强磁共振结果
脑炎,感染原因是什么呢?确定病原体了吧?脑炎倒是也好,一般抗炎治疗之后效果不错。
肯定会有影响的,现在主要是检查清楚,这属于败血症,抗感染治疗疗程也不足,这是其一,头部的疾病是不能大意的,如果耽误了出现脑水肿,脑疝是很危险的,主要就是检查清楚,另外继续抗感染。
双侧额叶皮层及白质可见条状及斑点状异常信号主要累及皮层
还是建议听从神经内科的建议,脑部疾病核磁共振检查是比较清楚的
是脑炎,磁共振结果
有没有穿刺脑脊液,确定是细菌性,结核性,还是病毒性的吗?确诊以后针对性的治疗就好了。
病情分析:
从你的描述看,你妈是低血钾,尿路结石合并感染,低血钾已经纠正,结石合并感染纠正彻底没,核磁看脑部有阴影。估计是血栓堵塞,但是还得结合临床表现等等。
指导意见:
建议你妈先查清阴影的原因。在医院多观察几天,把结石和感染控制好。再出院。
以上是对“我母亲,44岁,1号心跳170”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
她其它身体指标基本没问题了,主要是吐字不清晰,然后走路不稳,以前也没摔到过头部,那个阴影估计是什么会导致吐字不清晰然后走路不稳呢?
从你妈的病情上看,估计是血栓或者是梗塞的原因,才导致走路不稳,吐字不清的。你妈平时血压血脂是否正常?
平时血压有点低,血脂没查过,但是我妈有点微胖,平时都是小感冒,除了结石没什么毛病
你妈在住院期间可以查查糖脂五项。看看有什么问题没有。
磁共振结果是双侧额叶皮层及白质可见条状和斑点状异常信号
从磁共振结果看。考虑大脑双侧额叶是不是有梗塞栓塞或者是出血点。这要结合临床症状。这个必须要弄清楚要治疗好。才能出院。
是脑炎,磁共振结果
知道了。脑炎得住院治疗。好了再出院。祝你妈早日康复出院。
温馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供丰富的维生素、矿物质和其他有益的营养物质。
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