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患者,女,34岁,因高热7天

女 | 34岁 2017-12-17 15:38:13 3人回复 来自未知

健康咨询描述: 患者,女,34岁,因高热7天,憋喘、全身水肿1天入院。 既往体健。 月经婚育史:初潮14岁,27~30天/7天,经量不多,无痛经史。G2P1,目前停经34周。 查体:T39.8℃,R38次/分,P120次/分,BP100/60mmHg,急性病容,呼吸急促,端坐呼吸,口唇紫绀,颈静脉怒张,双肺可闻及广泛干湿性啰音,心率120次/分,律整,心音低钝,心前区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音及奔马律。腹部膨隆。腰骶部、双下肢明显凹陷性水肿。 血化验:WBC14.6×109/L,N0.89,L0.11 RBC3.0×1012/L,Hb89g/L PLT282×109/L(100-300)×109/L [Na]128mmol/L(130-150) [Cl-]99mmol/L(98-106) [HCO3-]14mmol/L(22-27) [BUN]7.8mmol/L(3.2-7.1) [Cr](肌酐)200μmol/L(44-97) 肌钙蛋白0.24ng/ml(0-0.04) 血气分析:PH7.30,PCO246.8mmHg,PaO265mmHg,BE-4.1mmol/L,SO287%,HCO3-14mmol/L。 腹部B超检测:单胎 心电图:窦性心律,QRS增宽、T波高耸而基底较窄、S-T段不能辨认。

医生回复区

冯勇
冯勇 安溪县中医院   主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,原发性高血压,二型糖尿病,病毒性脑 帮助网友:15299称赞:2
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2017-12-17 16:54:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况是妊娠期34周,发烧7天,憋喘,全身水肿一天入院,可考虑是急性肺炎。
      指导意见:
      根据你的情况,静脉输液抗生素头孢类或青霉素类,控制感染,吸氧,严密观察胎儿发育情况,祝母子平安。

庞敬涛
庞敬涛 潍坊市中医院   主治医师 擅长: 感冒,咳嗽,外感发热,高血压,糖尿病,脑供血不足, 帮助网友:7066称赞:1
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2017-12-17 18:02:43 我要投诉

      您好,根据您提供的资料来看,同时伴有心愿性哮喘,肾功能不全,肺部感染等多系统疾病;病情复杂,危重;建议前往当地二甲以上医院急诊或.ICU..住院治疗,同时考虑放弃胎儿的最坏打算

张高峰
张高峰 西安工会医院   副主任医师 擅长: 肺炎,肺脓肿,慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,呼吸衰竭 帮助网友:5876称赞:90
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2017-12-17 17:32:38 我要投诉

      你好,从血常规来看,存在感染,从查体来看,像是右心衰,目前不能确定是什么部位感染,建议行胸部CT,心脏超声,排除急性心包炎,感染性心内膜炎,肺部感染等。
      以上是对“患者,女,34岁,因高热7天”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 痛经

挂号科室:妇科

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