健康咨询描述: 患者,女,28岁,停经13周,反复恶心、呕吐20余天来诊, LMP2017年4月16日。患者停经45天时尿妊娠试纸条阳性,孕50天时出现早孕反应,恶心、呕吐、厌食,到医院B超检测,宫内妊娠,有心管搏动,给予爱冒尔肌注,略有好转。20天前上述症状加重,出现频繁恶心、呕吐,食入即吐,每次进食不到半小时就全部吐出,最后呕吐物为清水和胆汁样物,食欲缺乏、消瘦,自觉口渴,体重与孕前相比下降5公斤,伴头晕、乏力。 既往史:体健,否认胃炎、肝炎、结核病史. 经产史:初潮15岁,27~30天/7天,经量不多,无痛经史,G2P1第一胎系足月剖腹产。 体格检查:T36.8°C,R31次/分,HR112次/分,BP95/70mmHg精神差,面色苍白,全身皮肤、粘膜、巩膜无黄染,皮肤弹性差,双眼睑无水肿,全身浅表淋巴结无肿大,两肺未闻啰音,心律齐,腹软,腹壁静脉无曲张,肝脾肋下未触及,子宫增大与停经月份相符,双下肢无水肿,腱反射减弱。 实验室检查:B超提示:单活胎,胎儿及其附属物正常. 心电图:窦性心律,QRS波群增宽、T波高尖。 肝功能:总胆红素54.5μmol/L,谷丙转氨酶586U/L,谷草转氨酶307U/L。血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)254226IU/L。 尿液检查:尿酮体。 血清Na154mmol/L,血Cl-92mmol/L, 血气分析pH7.32,实际HCO3-10mmol/L,PaCO220mmol/L 心电图:窦性心动过速。
你好,我很乐意为你解答这个问题。你怀孕13周了?你恶心呕吐。应该和你的妊娠反应没关系了。因为你的,肝功能很差。你有化验乙肝五项了吗?希望查清楚了,对症治疗。
病情分析:
根据你的描述考虑这种情况下应该是早期怀孕反应刺激造成的情况。
指导意见:
建议你最好去医院检查一下电解质,看是否存在问题,再考虑针对性用药治疗,争取早日康复。
病情分析:
你好根据你的症状分析,妊娠剧吐,导致的体内电解质失调
指导意见:
建议住院调理,调理电解质,如果长期反复发作还会造成其他的疾病,住院调理效果不好的话建议做人流
以上是对“患者,女,28岁,停经13周”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
不宜过食生冷,不宜久居寒湿之地,不宜过劳或过逸等。
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