我今年48岁，带环20年

      你好，你这是不正常的阴道出血，可以随时去检查的。可以做个妇科彩超和妇科检查看看。如果彩超检查没有问题，那结合您的年龄，还有可能是围绝经期的出血，可以用药来止血调理一下。

      病情分析：
      你好，根据以上提供的情况，考虑你属于月经不调可能性大。
      指导意见：
      建议你去医院的妇科检查诊治，需要做子宫附件彩超和激素六项化验，明确诊断后再进一步治疗。

      病情分析：
      48岁的女性已经进入了更年期，您的月经期延长可能与体内内分泌和激素分泌的紊乱有关系。
      指导意见：
      你现在可以到医院的妇科去做一下检查。做一下子宫附件的B超排除一下，其他病变的可能。
      以上是对“我今年48岁，带环20年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根据你说的情况，月经出血时间长，可见于子宫附件异常病变，妇科炎症，内分泌紊乱，凝血功能异常等情况。
      指导意见：
      你好，建议你去医院做个b超检查看看有无子宫附件异常病变，有炎症给予消炎治疗，做个激素六项检查看看有无内分泌异常，做个血常规检查看看有无血小板异常，期间注意卫生，少食辛辣刺激食物，加强营养。