性别：男 年龄：52岁 病史：有冠状动脉粥样硬化性
健康咨询描述： 性别:男 年龄:52岁 病史:有冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能二级，PCI术后，高血压2级。 现状:无口干多饮，无胸闷气急，精神可，神清，两肺呼吸音清，未见明显干湿罗音，心率75次/分，心率齐，未及心脏杂音，腹平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区无叩痛，双下肢无浮肿。以前吸烟、喝酒，目前已戒除1年多。 病因: 一、2017年12月因2型糖尿病入院治疗，检查各项指标，其中几项指标存在异常（入院查:血沉:18.00mm/h【高】,复查:血红蛋白:129.00g/l【低】，腹部超声显示首先考虑肝血管瘤？胆囊壁小隆起性病变:考虑息肉样增生，膀胱充盈不良，血管超声双股动脉，腘动脉内见小斑点，胸部CT示右肺中叶及左肺舌叶胸膜下小结节，右肺下叶肺大泡，冠脉左支钙化，肝右叶小结节状低密度影，考虑血管瘤，腹部CT示肝脏多发血管瘤，左肾小囊肿）详见附件出院小结。 二、经出院小结显示:肿瘤全套（男）前列腺特异抗原4.31ng/ml、CA72469.95u/ml。肿瘤全套（男）CA72469.95u/ml，血沉18.00mm/h。医生要求做胃镜、肠镜检查，但考虑父亲体内有心脏支架，建议去做胶囊镜检查。详见附件出院小结 咨询: 1、想咨询下医生，我父亲的病严重吗？ 2、会不会是癌症，我看了很多网上病例，说如果只检出CA724高没事，因为最不准，只要CEA、CA199、AFP指标正常就没事，但还是很担心，所以还是想请医生再帮忙诊断下？ 3、我父亲体内装了支架，到底能不能做胶囊镜检查？
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回复区
您好，根据您提供的检查报告以及出院小结来看，您父亲目前的冠心病和糖尿病，高血压，服用药物期间控制较好。肿瘤标志物只是提示肿瘤的一个因素，身高并不一定代表就一定是肿瘤，很多其他原因也可能导致肿瘤标志物升高，如炎症等。在肿瘤标志物中，癌胚抗原cea的提示作用更强一些。如果cea升高三倍以上，一般提示恶性肿瘤的可能性会更大一些。如果目前没有任何胃肠道的症状，可以先做一个胃肠道的钡餐造影检查，初步看一下，然后隔三个月之后再复查一下肿瘤标志物。
安装心脏支架之后，只要冠心病控制好，没有再出现过心梗，心肌缺血缺血的情况，是可以进行胃肠镜或胶囊内镜检查的。为了减少胃肠镜对心功能的刺激，可以使用静脉麻醉下做胃肠镜。
病情分析：
像你这种情况来说，尽量要注意配合病理的检查您这种情况，如果身体条件良好，是可以进行检查的
指导意见：
平时要注意保持清淡饮食为主，忌食辛辣刺激性食物，油腻的食物一定要注意戒烟戒酒。
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