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母亲53岁,脑出血35ml

女 | 53岁 悬赏2个健康币 2017-12-21 19:20:57 4人回复 来自未知

健康咨询描述: 母亲53岁,脑出血35ml,当天就做了微创引流手术,今天已经第四天。现在还没清醒,排出三分之一。脑室内还有堵塞和淤血,可是今天注射药物溶血,刚注射就急躁,亢奋血压升高心率也升高。请问为什么会导致这样,怎样去解决呢

医生回复区

杨兴
杨兴 宝鸡市陈仓医院   副主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,中风,三叉神经痛,面神经麻痹 帮助网友:23752称赞:2
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2017-12-21 20:52:15 我要投诉

      跟据你描述的症状和体征来看。可能是溶栓时导致颅内出血。颅内压增高的表现。你可以再做个头颅核磁共振检查。以明确诊断和治疗。

2017-12-21 21:26 ask82621939bt 追问

前几天注射的时候并没有什么异常,每次注射三到四小时,就昨天开始直接注射脑室。刚注射就开始烦躁。血压升高。不得不直接引流。在这样下去我怕有生命危险。当地大夫告诉最多能引流五天。明天就是最后一天了,如果还是没办法直接注射脑室溶血,最后只能做开颅手术了么?

2017-12-21 21:29医生回答:

那你不如不溶栓,直接开颅,现在开颅术很普遍,技术也可以。也安全些。

2017-12-21 21:37 ask82621939bt 追问

嗯,那知道了,谢谢您了。实在不行只能开颅了。那连着两个手术,会不会降低开颅手术的成功率?

2017-12-21 21:40医生回答:

实际上一开始就应开颅,溶栓疗效不是太肯定,我们当地医院,都是直接开颅,很少进行溶栓治疗。

2017-12-21 21:49 ask82621939bt 追问

因为我们这边是小城市。转院车程太远,当地做不了开颅手术。所以就做了溶栓。那已您的经验,我母亲现在这样的情况,我应该做什么方面的检查来让她能接受溶栓注射。毕竟您这方便的知识和技术都要专业一些

2017-12-21 21:58医生回答:

让我来说,如果开不了颅,就保守治疗,溶栓能溶得了吗?都几天了,脑细胞已损害了。溶栓有时间限制。

2017-12-21 22:02 ask82621939bt 追问

我明白您的意思了。明天研究一下转院开颅。真是非常感谢您。谢谢

2017-12-21 22:05医生回答:

现在开颅已经很普遍了,一般二甲的医院都可以去做。而且安全性非常高。希望你母亲恢复自理能力。

2017-12-21 22:14 ask82621939bt 追问

嗯,谢谢您。谢谢。

2017-12-21 22:16医生回答:

不客气,常联系。

陈安富
陈安富 内江市第一人民医院   副主任医师 擅长: 各种四肢骨折,脊柱骨折,神经肌腱损伤,软组织缺损手 帮助网友:179620称赞:3729
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2017-12-21 23:06:16 我要投诉

      指导意见:
      你好,目前的情况是脑出血,这个出血偏多,然后就是没有苏醒可能的,注射药物溶血出现了烦躁等,可能是药物的刺激,也可能是其它的问题,这个可以积极营养神经治疗比如胞二磷胆碱,另外就是加强护理,预防卧床相关并发症比如褥疮。

2017-12-22 08:00 ask82621939bt 追问

你好,那我请问一下。直接点,这个微创手术是不是恢复到自理基本上不可能的吧。?因为我们这边大夫说引流想要引干净几率不大。我母亲现在已经快五天了。如果现在再进行开颅手术的话,会不会影响术后恢复。。

2017-12-22 12:19医生回答:

这个需要看具体的ct情况,有的可以恢复到自然状态,但是有的比较困难。

龚彦杰
龚彦杰 医师 擅长: 慢性胃炎、慢性结肠炎、胃溃疡、食管炎、萎缩性胃炎 帮助网友:23960称赞:17
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2017-12-21 20:11:40 我要投诉

      病情分析:
      您好:你母亲所出现的高血压造成的脑出血:就应该去神经内科进行治疗
      指导意见:
      建议:你所出现的这种情况:应该考虑药物造成的,不适:这种情况应该通过医生的具体观察给予用药
      以上是对“母亲53岁,脑出血35ml”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李佳佳
李佳佳 东营市妇幼保健计划生育服务中心   副主任医师 擅长: 小儿支气管炎,小儿心肌炎,小儿哮喘,小儿感冒,小儿 帮助网友:5973称赞:13
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2017-12-21 20:43:15 我要投诉

      病情分析:
      你好,考虑目前的情况,还是对溶栓的药物不适应,或者过敏情况的可能性。
      指导意见:
      对于目前的情况,建议让专家医生会诊,根据现有情况,调整合适的治疗方案,再进行相应处理。

2017-12-21 21:33 ask82621939bt 追问

前几天注射都没有问题的啊,最近就是扎镇静剂。因为总是抽搐,每天都要扎一到两针,我想知道如果明天还是不能正常用药溶血的话,就没有其他的方法了么?还是去做开颅手术?

2017-12-22 23:24医生回答:

由于不能够完全掌握病历资料和具体情况,建议以面诊医生诊疗意见为准。

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