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小孩三岁，患itp，输地塞米松六天

保密 | 3岁 2017-12-30 13:31:16 3人回复来自

健康咨询描述：小孩三岁，患itp，输地塞米松六天，血小板反反复复在30到50之间。期间做了一次骨穿，排除恶性血液疾病。血常规除血小板外均正常，昨天开始白细胞略高。咨询，反复的原因是否是再次感冒？或者激素治疗无效？还是其他什么原因？一般几天起效，稳步提高血小板？

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林武强莆田市第一医院主任医师擅长: 擅长贫血，发热，白血病，淋巴瘤，免疫，出血性疾病，帮助网友：6268称赞：1

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2017-12-30 14:40:57 我要投诉

您好，ITP是特发性血小板减少性紫癜，儿童最常见是急性，治疗首选糖皮质激素，地塞米松是可以的。白细胞升高是因为使用激素引起，关系不大。一般起效5-7天上升。

2017-12-30 15:01 ask82746132sh 追问

我不想把孩子病拖成慢性的，现在在当地三甲医院住院，医生说明天再下跌就只有加大地塞米松的量。

2017-12-30 16:57医生回答：

激素需要用量大一些

2017-12-31 08:36 ask82746132sh 追问

增大用量会有效果吗？

2017-12-31 09:54医生回答：

目前剂量是多少？

2017-12-31 17:09 ask82746132sh 追问

4mg地塞米松

2018-01-01 08:52医生回答：

孩子具体体重多少

耿志刚山西医科大学第二医院主治医师擅长: 耳鼻喉科常见病的诊断和治疗,如中耳炎、咽炎、扁桃体帮助网友：30174称赞：3

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2017-12-30 13:36:46 我要投诉

您好，很高兴为您解答问题，特发性血小板减少性紫癜，一般的治疗可以选择激素冲击也可以选择静丙球蛋白冲击治疗，但是这一类的冲击治疗效果并不确切，有的人很敏感，效果很好，有的人不敏感，效果不怎么好

2017-12-31 08:17 ask82746132sh 追问

能否判定他激素无效，初始值是6

2017-12-31 09:05医生回答：

这么长时间了，应该算是不太敏感

查看更多关于小孩三岁，患itp，输地塞米松六天... 的医生回答>>

康宁南开大学附属医院副主任医师擅长: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,脑血管疾病的诊帮助网友：38265称赞：110

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2017-12-30 13:42:44 我要投诉

      指导意见：
      小孩上述的情况，进一步检查血小板减少的原因，可以考虑做腹部的B超检查，看看是否肝脾疾患所致的血小板减少的情况，可以继续使用激素治疗的。
      以上是对“小孩三岁，患itp，输地塞米松六天”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-12-31 08:38 ask82746132sh 追问

已做，无异常

2017-12-31 14:33医生回答：

进一步考虑做骨穿。

疾病百科| 感冒（别名：急性上呼吸道感染，上感，发烧，发热，伤风）

挂号科室：呼吸内科

温馨提示：
重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累，有助于降低易感性，是预防感冒最好的办法。

感冒又称上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜... 更多>>

病因治疗预防食疗 好发人群：所有人群 常见症状：流清涕、打喷嚏、发烧、咳嗽、畏寒、易疲乏[详细] 是否医保：-- 治疗方法：药物治疗

小孩三岁，患itp，输地塞米松六天

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