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70岁老人,有吸烟史

男 | 70岁 悬赏2个健康币 2018-01-21 11:29:43 7人回复 来自

健康咨询描述: 70岁老人,有吸烟史,喝酒,第一天感觉手脚麻木,下午住院检查,确诊脑梗,第二天下午医生选择肝素钠溶液正确吗?

医生回复区

包永忠
包永忠 内蒙古自治区保安沼监狱医院   主任医师 擅长: 心脑血管疾病,冠心病,高血压病,脑出血,脑血栓,糖 帮助网友:15045称赞:20
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2018-01-21 11:35:26 我要投诉

      指导意见:
      您好,建议您及时陪老人家去医院呼吸内科就诊,化验血常规,胸片检查,如果提示有炎症,建议及时为老人使用头孢类抗生素抗炎,化痰,止咳,平喘,对症治疗,千万不要延误病情,祝老人家了早日康复啊!

2018-01-21 11:52 ask83163483ig 追问

肝素的最佳使用时间窗为几个小时?进行了双抗的病人出现脑出血,胃出血,最佳治疗方案是什么

2018-01-21 11:55医生回答:

及时去医院神经内科住院治疗,降颅压,止血,治疗应激性溃疡。有效控制好血压。如果溶栓使用的最佳时间,在患病后,六小时,最迟不超过12小时。供您参考!老年人用药更慎重!

郭清山
郭清山 黑龙江省传染病防治院   副主任医师 擅长: 擅长各类病毒性肝炎,肝硬化合并腹水,上消化道出血, 帮助网友:6029
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2018-01-21 13:12:56 我要投诉

      您好,根据您的叙述,现在病人正在正住院治疗,如果出现脑梗死,是需要用肝素钠抗凝,预防血栓再次形成。这都是根据病情需要。请您遵医嘱,如有不理解,请您多与医生沟通
      

赵渊
赵渊 医师 擅长: 疝气,膝关节骨关节炎,滑囊炎 帮助网友:185463称赞:6520
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2018-01-21 11:35:23 我要投诉

      病情分析:
      您好,就您的描述来看,患者是有脑梗塞,这样的话,在急性进展期是可以用抗凝治疗的,
      指导意见:
      您好,您所说的这种情况,部分脑梗塞患者是可以用抗凝治疗的,您可以上传患者的完整的检查结果,这样更方便分析,希望我的回答能帮到您。
      以上是对“70岁老人,有吸烟史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-01-21 12:56 ask83163483ig 追问

追问:肝素的最佳使用时间窗为几个小时?进行了双抗的病人出现脑出血,胃出血,最佳治疗方案是什么

2018-01-21 15:02医生回答:

时间窗因人而异,因病而异,越早越好,要看梗死的范围,是否有血栓形成,双抗患者出现出血,首先要停药,最佳方案,也要根据检查结果确定,仅凭您这样的描述,无法制定治疗方案,很抱歉。

汪兴磊医生
汪兴磊医生 主治医师 擅长: 常见妇科炎症,如阴道炎,宫颈炎,肌瘤,囊肿等等,前 帮助网友:186230称赞:5727
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2018-01-21 11:44:54 我要投诉

      你好,用这些药物是属于正常的。对于脑梗塞的话。一般来说需要使用一些抗凝溶栓的药物,需要根据梗塞的面积,梗塞的部位综合判断用药方案,最好能够遵循面诊医嘱要求来用药,平时也需要适当做一些康复性的锻炼,以免导致留下一些后遗症,而且康复性的锻炼是需要长期坚持的,一般来说都是需要几个月。

2018-01-21 12:58 ask83163483ig 追问

肝素钠使用的最佳时间窗是多长时间?

2018-01-21 13:16医生回答:

越早越好,临床上有分别在第1、2、3天给予低分子肝素钠治疗,临床效果比较分别为92.50%、82.50%、72.50%,

尹小群
尹小群 泰和县人民医院   主管护师 擅长: 子宫外孕,宫颈炎,早产儿,流产,先兆流产,产褥感染 帮助网友:17974称赞:18
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2018-01-21 11:45:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述提示,考虑老人家是因为有脑梗导致的症状。
      指导意见:
      这种情况建议去正规公立医院及时治疗调理,注意休息,保持心情舒畅,饮食营养均衡清淡为宜,多观察。
      

沈爱兰
沈爱兰 武威脑病康复医院   护师 擅长: 上呼吸道感染、肺心病、慢阻肺、肺结核、呼吸机的使用 帮助网友:10191称赞:16
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2018-01-21 11:46:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情描述,你家70岁的老人患了脑梗?
      指导意见:
      建议你放心吧,肝素钠注射液溶栓治疗是正确的,脑梗塞早期必须要溶栓治疗才,能疏通血管。

2018-01-21 13:01 ask83163483ig 追问

脑梗病人应注意哪些起居饮食

2018-01-21 17:22医生回答:

饮食要清淡,多吃蔬菜水果,按时吃药,不要剧烈运动。

赵虎
赵虎 洋县人民医院   主治医师 擅长: 骨折,颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄症,胸腰 帮助网友:81
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2018-01-21 11:46:37 我要投诉

      病情分析:
      您好,脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。
      指导意见:
      1.抗血小板药物:首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。2.抗凝血药物:抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。所以使用肝素钠没问题。
      以上是对“70岁老人,有吸烟史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-01-21 13:04 ask83163483ig 追问

便秘能引起脑及胃部出血吗?

2018-01-21 13:12医生回答:

再有基础疾病的基础上可能是诱因,便秘可以引起心率加快,血压升高,就像水管压力大了,水管会爆道理一样

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