结核性胸膜炎继发肺结核

      你好，根据你的描述，由于这是在网上进行咨询，并不是面诊，但是这种病情跟其他的病情是不一样的，这种抗结核的药物必须在当地医生的亲自指导下进行服用，因此说你最好亲自咨询你的主治医生，是最合适的。
      

      尊敬的患者你好，，对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。（1）早期治疗一旦发现和确诊后立即给药治疗；（2）联用根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效；（3）适量根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量；（4）规律患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药；（5）全程乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。
      

      指导意见：
      你的四联药吃的时间有点短了，但现在已经停药，现在吃利福平、异烟肼、乙胺丁醇四个月，我建议你再维持1-2个月后减药，减药前必须查胸部CT及彩超，看看肺部病灶有没有吸收，看看胸水还有没有，如果胸水还有就一定不能减药，如果检查都是好的，就可以减到利福平和异烟肼各3片/天，但是前提是你检查胸水一定不能有，只要有胸水就绝对不能减药，这个病总疗程建议是1年！
      
      以上是对“结核性胸膜炎继发肺结核”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，你目前的胸膜炎的情况，主要考虑是结核杆菌感染造成的不适的症状的。
      指导意见：
      你好，避免过度的劳累等，否则会加重不适的症状的，以及目前可以及时的先去医院检查一下再调整药物的。