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邱医生在吗,我是2017年2月份体检时发现空腹血糖

男 | 67岁 2018-04-02 11:23:50 3人回复 来自

健康咨询描述: 邱医生您好,在吗,我是2017年2月份体检时发现空腹血糖10,用了一年二甲双胍缓释片每天晚餐后0.5,诺和龙早餐前1.0,现在空腹血糖8,餐后7.3,请问把诺和龙改成格列美脲行不行

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王滨
王滨 邹平市中医院   主治医师 擅长: 糖尿病,甲状腺炎 帮助网友:27013
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2021-09-22 09:13:19 我要投诉

      首先我觉得你最需要更改的药物剂量是二甲双胍缓释片,这种药物的最佳的使用剂量是2000毫克,所以只要没有特殊的禁忌症或者没有消化道的不良反应,需要加快甲双胍的剂量加到一个最佳的使用剂量,不管是哪一种药物,其实都是促胰岛素分泌的。
      

王健
王健 济宁北湖省级旅游度假区人民医院   医师 擅长: 乳腺增生,乳腺纤维腺瘤,乳腺癌等乳腺疾病,甲状腺结 帮助网友:15864称赞:106
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2018-04-02 11:39:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的消失,诺和龙具有诱导β细胞分泌胰岛素的功能,而且对人体的副作用比较小
      指导意见:
      所以一般都不轻易建议更换治疗的药物的,而且你的血糖现在是8,还是偏高,所以还是建议你继续按照医嘱用药
      

刘艾兰
刘艾兰 主治医师 擅长: 高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛,急性心肌 帮助网友:11753称赞:3
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2018-04-02 11:42:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,看了你的病情描述,这种情况,糖尿病应注意积极治疗。
      指导意见:
      现在空腹血糖8,还是比较高,应注意调整药物剂量,现在是注射诺和灵,暂不要换药,调整剂量,十饮食控制,十运动疗法,建议你饭后1一2小时运动。多吃新鲜蔬菜,注意休息。
      以上是对“邱医生在吗,我是2017年2月份体检时发现空腹血糖”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-04-03 10:56 ask84404060mz 追问

刘医生您好,给您添麻烦了,先谢谢您的答复。我还想求您帮我指导下一步怎么用药,我先说一下我的情况,2017年2月份我在哈医大体检发现空腹血糖10.6,回来后我口服二甲双胍和诺和龙,中间用过一段中成药的甘露消渴胶囊不理想就停用了,现在用药是口服降糖药,早晨餐前一片1.0的诺和龙,晚餐后一片0.5的二甲双胍缓释片,一天就2片降糖药现在在家用罗氏血糖仪测的是空腹血糖8左右和医院采血差不多,医院是7.6和9,餐后2小时是7.3,请问刘医生我要把空腹血糖降下来,下一步我该怎么办,在您百忙中给您添麻烦,谢谢

2018-04-03 11:31医生回答:

你好,很高兴回答你的问题,建议你这种情况把二甲双胍缓释片再加0.5g。餐前半小时服用诺和龙1.0,餐中随餐服用二甲双胍缓释片0.5g,晚餐中再服一次二甲双胍缓释片0.5g,观察看看,

2018-04-03 16:45 ask84404060mz 追问

刘医生您好,谢谢您的回复,还得麻烦您,我再请教一下,一天早餐前一片1.0的诺和龙和一天两次的0.5的二甲双胍缓释片行不行,另外两次二甲双胍缓释片什么时间服用合适,谢谢

2018-04-03 16:51医生回答:

你好,以前你的用药剂量都是初始剂量,现在让你加一次早餐中服用二甲双胍缓释片0.5g随餐服用。晚上再服一次。观察看看。

2018-04-03 20:19 ask84404060mz 追问

谢谢刘医生,真心地谢谢

2018-04-03 20:20医生回答:

你好,不必客气,有问题以后可以在咨询。

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