男，41岁，胃溃疡20余年

      你好，如果是胃溃疡20多年反复治疗一直不好，这种情况你得看一下，意外的是感觉有没有彻底被杀灭，如果一只复查是阳性的话，说明你可能用的药物不正确或者是有耐药的可能性，我建议这期间还得需要复查一下幽幽门螺杆菌，如果阳性的需要根据药物敏感实验进行敏感的药物杀菌，如果是阴性的话可以配合中医治疗。
      

      病情分析：
      你好，考虑可能是消化性溃疡等情况导致的，需要到医院检查确定，禁忌辛辣食物。
      指导意见：
      你好，需要到医院消化内科检查确定，做血常规，血沉，胃镜检查确定，口服奥美拉唑胶囊，气滞胃痛颗粒治疗观察，禁烟酒，注意复查
      

      病情分析：
      你好，根据你描述的情况，幽门螺旋杆菌感染的治疗，服用三联药物要规律，足量服用药物。
      指导意见：
      再建议建议配合，艾灸，脐疗，自己在家就可以做，方便，效果也不错，又没有副作用。
      
      以上是对“男，41岁，胃溃疡20余年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！