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请问医生怎么医治,有妄想

女 | 34岁 2018-04-18 17:06:18 2人回复 来自

健康咨询描述: 请问医生怎么医治,有妄想。患者没生病时的性格是,比较主观,但单纯,做事太直率。2015年1月是曾经因在网上看了一些当时的时事,发表了过激言论后,出现夜晚失眠,表情和眼神呆滞,总觉得有政府人员抓她,有时会自语说不关她的事,出现症状不多久,就到正规医院医治,当时是按忧郁精神障碍处理,思瑞康每天0.5片,疏肝解郁胶囊。2.5个月后康复。那时正常工作学习就停药了。之后3年没有出现过症状。2017年中因高强度工作关系,患者受过压力,后来离职准备生小孩,休息了8个月,期间除了和家人因生活习惯方面有些矛盾之外,比较自信之外,也没有什么特别的症状。但今年3月初好一段时间闷闷不乐后,突然之间出现了被害妄想,她后来清楚地说起整个事情的来龙去脉,主要是因为她的工作较出色,其他势利同事见不得她好,宁愿让其他人上位,也要淘汰她。之后发展为觉得这批人要整她,因为她之前有透露过家庭住址,所以怕那些人找上门来。又觉得那公司势力大,可以派人到各个地铁站找到她。但她表面还是比较镇静,觉得通过换环境,可以脱开他们,有一段时间处处小心。现在已经到省三甲公立医院治疗,考虑到之前的病史所以前半个月按2015年的用药思瑞康每天0.5片,疏肝解郁胶囊治疗,情感性的症状减轻但妄想反而加重了。目前治疗考虑也是心境障碍,用药是思瑞康2片400mg德巴金一天一片0.5克。已经治疗了5天。家人也按她的要求换了环境,目前她心态应该是比较稳定了,生活也比较轻松自如了.而且也有英语学习的兴趣了。对家人也有关心的用语和表现。现在一直在正常上班。但现在说起安全问题,她还是对此话题比较关心和敏感。是否还有妄想不得知,因为之前她都主动说,现在似乎没有说了。请问医生这个病应该怎样后续治疗?继续在新环境生活吗?还有以后生小孩会有多大的遗传,她家并没有病史。

医生回复区

王祥
王祥 连云港市精神病医院   副主任医师 擅长: 精神分裂症,抑郁症,躁狂症 帮助网友:2570称赞:1
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2018-04-18 17:33:51 我要投诉

      你好,根据你的描述情况,被害妄想,初步考虑为偏执性精神障碍或精神分裂症。家人或亲友应当给予更多的关心和耐心。多和她沟通,了解她的想法,知道她的需求,从而增加她的安全感,消除的紧张和不安。保证睡眠质量,建议去正规精神病院,明确诊断,给予正确规律处理。
      

杨雨曼
杨雨曼 江苏省海滨康复医院   医师 擅长: 抑郁与焦虑,营养不良,儿童发展心理,青少年情感咨询 帮助网友:18214称赞:1
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2018-04-18 17:36:06 我要投诉

      您好,精神类的问题,除了遗传因素以外,还跟后天神经发育因素有关系,可能在神经系统发育的比较薄弱,很容易受到刺激。她对环境的要求需要简单,第二是注意稳定神经细胞的营养素,维生素,b族维生素c钙镁等离子,蛋白质的充分应用,促进神经细胞修复。
      

疾病百科| 失眠(别名:不眠症,入睡和保持睡眠障碍,失眠症,不寐,多寐,健忘)

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生活有规律,定时上床,晚餐不宜过饱,睡前不饮茶和咖啡等刺激性饮料。

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