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我想问一下,住院病例现已出院如何修改病例

男 | 45岁 2018-04-26 15:26:43 4人回复 来自

健康咨询描述: 我想问一下,住院病例现已出院如何修改病例。由于病例地址和身份证上不一样。而且既往史由于不知情家属口述错误如何修改。

回复区

李虎臣
李虎臣 滦平县妇幼保健院   主治医师 擅长: 尖锐湿疣,艾滋风险评估,恐艾疏导,梅毒硬下疳,淋病 帮助网友:68152称赞:1
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2018-04-26 17:03:58 我要投诉

      仔细看过了,你描述的这种情况,病历的地址和身份证上的不一样这个影响倒不大。至于既往史,有不知情的家属口述错误的话,可以和主管医生沟通,由他来进行修改,并报医务科备案。
      

刘林
刘林 辽宁省健康产业集团本钢总医院   副主任医师 擅长: 擅长甲状腺疾病的诊断治疗,擅长肝胆胰脾疾病、胃肠疾 帮助网友:13010称赞:10
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2018-04-26 20:05:20 我要投诉

      您好,看过您的情况,由于病历已经写出来,并且已经出院归档,现在病历无法进行更改,如果未出院,可以进行审阅,希望我的回答对您有帮助。
      

陈金辉
陈金辉 绥中县医院   药师 擅长: 原发性高血压,二型糖尿病,型糖尿病,慢性胃炎,糖尿 帮助网友:5508称赞:2
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2018-04-26 15:46:47 我要投诉

      病情分析:
      你这种情况是可以修改信息的,去医院的信息科就可以了!
      指导意见:
      你把你正确的身份证户口本都带着。但是医生手写的部分是改不了的!可以去档案科咨询一下!
      
      以上是对“我想问一下,住院病例现已出院如何修改病例”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郭绍敏
郭绍敏 莘县樱桃园镇卫生院   医师 擅长: 腱鞘炎,下肢静脉曲张,复发性腹股沟疝 帮助网友:9767称赞:5
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2018-04-26 15:53:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况来说要修改病历是有很大难度的,请问出院多长时间啦?为什么要修改病历?
      指导意见:
      我的意见是如果病历已经整理好并上交医院病案室,应该说是修改不了的。反之你可以去医院找你的主管大夫咨询一下可不可以。
      

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