健康咨询描述: 病史摘要 男性25岁,于1990年4月23日因畏寒发热十天,胸痛盗汗,一周入院,十天前因夜间起床受凉后畏寒发热,七天前夜间,突然感觉右胸下部疼痛,在说话呼吸活动时加重,同时夜间有盗汗,次日去医院检查及胸部透视,右侧渗出性胸膜炎,胸腔积液收入院入院后卧床休息。第十天下床,在室内大便,便后上床,突然胸痛,随之有呼吸困难,全身紫绀,经抢救无效,很快呼吸,心跳停止而死亡。 尸检所见 右下肢轻度水肿,嘴唇及指甲明显紫绀,右胸膜有纤维性粘连,并有结核病变,右肺呈暗红色,质较实,切面一成暗红色,含多量淡红色泡沫状液体。在右肺动脉内有一长5cm的血栓性栓子,表面干燥粗糙,红白相间的条纹与肺动脉壁不粘连,阻塞肺动脉腔。
这个如果形成了血栓的话,急性期可以溶栓治疗的,这个最怕脱落的那么这个脱落的话,可能会导致肺栓塞,这个是非常严重的一个并发症,所以这个可能需要住院来进行调整
您好,这种情况夜间盗汗有可能本身就是心肌缺血的症状表现,再加上后面的症状表现符合急性心力衰竭导致的肺水肿情况,如果不及时治疗,随时会出现心肺等多器官功能衰竭导致生命危险。
该患者肺结核患者,因胸腔积液入院。用力排便后,肺动脉血栓导致肺栓塞引发猝死。肺结核的患者,并发肺栓塞并不多见。但肺结核和肺栓塞有一定的关系,结核病患者体内存在高凝状态,可能与结核菌感染后诱导巨噬细胞释放大量炎症细胞因子,这些炎症细胞因子水平明显升高,肺泡巨噬细胞同时释放血小板活化因子,增强血小板聚集,逐渐形黏稠形成血栓,导致高凝状态,而血液高凝状态在血栓形成过程中起着重要作用
以上是对“我想问一下病例分析,多谢啦”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
多吃些绿色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线