患者,女,32岁,G4P1

女 | 32岁 2018-04-26 15:36:47 4人回复来自呼和浩特市

健康咨询描述：患者,女,32岁,G4P1,平时月经规律,现停经42天,阴道少量出血3天,左下腹剧痛4小时伴头晕，恶心，肛门坠胀感，查体:BP80/60mmHg，面色苍白，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，妇查:宫颈举痛，子宫稍大，右附件区扪及约4*3*3cm包块，压痛，尿HCG阳性，血红蛋白8g，最可能的诊断是什么？简单可靠的诊断方法是什么？治疗方案？

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贾锐鹤壁市人民医院主治医师擅长: 早孕诊断、预产期、优生指导、孕期报告解读、孕期饮食帮助网友：66877

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2018-04-26 15:44:56 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据你描述的病情，首先要考虑异位妊娠流产或者是破裂的可能。
      指导意见：
      因为目前病人血压下降，面色苍白，有可能有失血性休克的先兆，这种情况首先要做b超检查看腹腔有没有出血，如果确定异位妊娠破裂的话，需要急症手术治疗。

王秀杰朝阳县中心医院主任医师擅长: 擅长产科助产技术，妇科阴道炎，异位妊娠，子宫及卵巢帮助网友：50481称赞：3

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2018-04-26 16:44:18 我要投诉

你好！从你提供的病例看，你目前诊断：宫外孕，失血性休克，贫血。现在考虑是宫外孕破裂出血，失血性休克，最好的治疗方法就是抗休克同时立即手术治疗。

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张秋菊医师擅长: 消化性溃疡,消化道出血,消化不良,肝硬化,胆囊炎, 帮助网友：7173称赞：12

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2018-04-26 15:51:13 我要投诉

      病情分析：
      您好，根据您的描述，考虑宫外孕的可能性非常大，可以通过后穹窿穿刺不凝血来明确。
      指导意见：
      症状比较危重，很有可能是输卵管妊娠破裂，应该及时明确，需要及时抗休克，剖腹探查。
      以上是对“患者,女,32岁,G4P1”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！