健康咨询描述: 检查汇总 1. 中-重度脂肪肝 本次检查发现您有中-重度脂肪肝,脂肪肝是由于体内过多的脂肪沉积在肝脏所致。常见于代谢障碍性疾病,如糖尿病、高血脂、肥胖等。亦见于经常饮酒者。重度脂肪肝会影响肝功能损害。脂肪肝具有可逆性,大多数经采取低脂饮食、适度运动和限制饮酒而减轻,必要时可药物治疗。请到消化内科进一步诊治,并定期做B超追踪观察。(1)低脂饮食,少吃动物内脏,多进食蔬菜、水果;(2)限酒,避免酗酒,超重及肥胖者控制体重;(3)定期复查B超及血脂;(4)在消化内科的医生指导下积极治疗;(5)积极治疗后大多数可转复,避免进一步加重。 2. 主动脉硬化 一般是指胸主动脉、主动脉弓、腹主动脉的粥样硬化,其病因尚不完全清楚,但下列人群比较易发生:40岁以上中老年人,男性多见,高血脂、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病者易发生,当动脉内膜有脂质和复合糖类积聚,有时还有出血和小血栓形成,纤维组织增生和钙质沉着,就可形成斑块使动脉管壁不光滑、管腔不均匀。您的情况还需到内科进一步咨询和诊治。 3. 血尿酸增高 尿酸是检测肾功能的重要指标之一。轻度尿酸增高多因高蛋白饮食所致,如海鲜、肉类、鱼类食物等,一般不需要治疗;明显增高则多见于肾功能受损。尿酸增高可导致痛风、痛风性肾病等。偶尔一次检查发现尿酸增高,不一定有临床意义,可以复查,如持续增高,应引起重视,建议:低嘌啉饮食,少吃动物内脏(肝.肾.骨髓)及沙丁鱼、蟹、虾、菠菜、大肠、香肠等,低脂饮食;偏碱性饮食,多进食蔬菜、海带等;忌酸性食物,忌醋,不喝酒;多饮水以利尿酸排泄;若出现关节酸痛,内科治疗,在医生指导下服用抗尿酸药物;定期复查。 4. 谷丙转氨酶增高 谷丙转氨酶是测定肝功能的主要指标之一。稍增高可能与疲劳、饮食、饮酒等有关;阻塞性黄疸、胆管炎、脂肪肝及一些肝外疾病轻度升高;肝硬化、慢性肝炎、肝癌中度升高;急性期肝病、胆道病、药物中毒性肝细胞坏死时明显升高。偶尔一次检查发现谷丙转氨酶轻度升高,不一定有临床意义,可以复查,如果连续多次升高,应引起重视,建议结合其它肝脏检查指标及临床进行综合评估。并专科会诊。生活上提倡戒酒,并注意休息,避免过度劳累。 5. 谷草转氨酶增高 是测定肝功能及心肌损伤的重要指标之一,增高多由于急慢性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、心肌梗塞、肝肿瘤等疾病引起,其他如心肌炎、肾炎、急性溶血性贫血等疾病也可有谷草转氨酶的增高。偶尔一次检查发现谷草转氨酶轻度升高,不一定有临床意义,可以复查,持续性或多次复查升高者,建议结合其他肝功能指标、心肌酶谱及临床进行综合评估。生活饮食上提倡戒酒,并注意休息,避免过度劳累。而且谷草转氨酶偏高受多种因素的影响,如剧烈运动、过度疲劳、情绪波动、饮酒、发热、肝胆疾病、心血管疾病等,建议复查肝功能,必要时消化内科咨询。 6. 血小板减低 血小板主要与凝血机制有关,明显降低多见于再生障碍性贫血、血栓性血小板减少性紫癜、肝硬化、使用抗凝剂等。某些内科疾病如脾功能亢进、尿毒症、肿瘤骨转移等引起继发性血小板减少,某些造血系统疾患如白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血均可伴血小板减少,败血症亦可致血小板减少。轻微偏低不一定有问题,您的情况尚需结合临床综合评估,建议结合其它检验结果及临床综合判读,必要时您到血液科咨询诊治。 7. 血小板分布宽度增高 血小板分布宽度是反映血小板体积大小的离散度。血小板分布宽度增高表明血小板大小悬殊,多见于血液病、脾切除、血栓性疾病等。建议立即医院专科进一步检查,明确诊断,及时治疗。 8. 窦性心动过缓 窦性心率,每分钟低于60次为心动过缓。大多数心动过缓,无重要的临床意义,可见于经常运动健身等人,少数见于冠心病、病窦综合症等。若心率<50次/分,伴有症状,请到心内科诊治。 9. 肥胖 体重指数大于28时称为肥胖。建议您适当控制饮食,加强体育锻炼,逐步降低体重,防止出现高血压及高血脂等疾病。 健康问卷 (1)健康问卷-既往史:自述无 (2)健康问卷-现病史:自述无 (3)健康问卷-手术史:自述无 (4)健康问卷-服药史:自述无 检验科 (1)血常规:血小板计数:59↓;血小板分布宽度:18.3↑ (2)肝功能8项:谷草转氨酶:57↑;谷丙转氨酶:125↑ (3)肾功三项:尿酸:505↑ 一般检查(身高体重) (1)身高:168.7cm (2)体重:93.4Kg (3)体重指数:32.82,肥胖 一般检查(血压) (1)收缩压:117mmHg (2)舒张压:86mmHg (3)血压结论:30,正常血压 (4)脉搏数:72次/分 心电图 心电图:窦性心动过缓 常规超声 [诊断描述]: 肝体积增大,被膜完整.肝内光点致密,回声增强,分布欠均匀,前半部回声增强,后方回声明显衰减,肝内管道显示欠清楚,门静脉不增宽。CDFI:未探及异常血流信号。 胆囊大小、形态正常,腔内回声清晰,胆壁光滑.胆总管未见扩张。 脾脏形态、大小正常,内部光点细而回声均匀,包膜光滑整齐,血管走行清晰。 双肾大小、形态正常,包膜完整,实质回声均匀,集合系统未见分离。 双输尿管上段、下段未见明显扩张。 膀胱充盈尚可,形态正常,壁光滑规整,未见异常的团块回声。 前列腺形态、大小正常,内部光点细小,回声欠均匀。 [诊断结论]: 中-重度脂肪肝。 其余部位目前未见明显异常。 放射科 [诊断描述]: 两侧胸廓对称;两侧肺野纹理稍增多,未见明显异常密度影;两肺门未见明显增大、增浓;纵隔居中;心影不大,主动脉弓见钙化;两膈面光整,两肋膈角清晰锐利;余无特殊。 [诊断结论]: 两肺膈未见明显异常;主动脉硬化。
您好,看了您的描述,脂肪肝,主动脉硬化。建议适当运动,控制体重,低脂饮食,避免进食油腻食物及动物内脏等食物,多喝水,多进食水果蔬菜。
本人痛风是因为血尿酸高引起的吗
对,严格控制高嘌呤食物摄入,比如动物内脏,啤酒,海鲜等
病情分析:
你好,根据你提供的病历看不丙转氨酶,谷草转氨酶偏高的话都与脂肪肝有一直接的关系。请问你是不是?有喜欢吃肉,是手运动,身体偏胖的情况呢?
指导意见:
血管动脉粥样硬化的发生也与脂肪肝,体型偏胖,高血脂有很大的关系。所以你首先要控制食欲,避免过多油腻肉类食物的摄入,注意增加运动锻炼,多喝水。多吃粗纤维的瓜果蔬菜,保持大便通畅。需要服用调脂,活血化瘀,护肝的药物治疗才行。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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