四年了，从小腿肚开始蔓延

      病情分析：
      您好，根据您提供的材料和描述的症状以及图片分析考虑是色素性紫癜苔藓样皮炎的可能性比较大。
      指导意见：
      鉴于上述材料建议目前忌搔抓刺激已防感染，忌辛辣刺激性食物，外涂丁酸氢化可的松乳膏，口服依匹斯丁和维生素C和复方丹参片，方便的话去医院皮肤科进一步面诊。
      

      病情分析：
      您好，引起小腿处生长疙瘩和瘙痒，皮肤发硬的原因多考虑牛皮癣导致的。
      指导意见：
      建议去医院皮肤科系统检查下，明确病因及时对症处理，如果是牛皮癣要减少物理性或化学性刺激，可以外用10%硫磺软膏，光化学疗法。