男64岁，他四年前有直肠癌切除

      指导意见：
      您好！从您给的资料考虑双下肢无力与腔隙性脑梗塞相关，因为颈椎病除出现肢体无力外，还会有颈肩部疼痛或麻木等的症状。建议您：在当地神经内科医生指导下治疗，治疗中注意监测凝血功能。
      

      首先根据您所描述的这种情况，患者的病情是比较严重的，有梗阻性的疾病，也有出血性的疾病，两者本身就是矛盾的，所以治疗上方案的选择上也是非常矛盾的。只能够采取对症治疗，既不能过度的抗凝也并不能过度止血。
      

      病情分析：
      之前有过直肠癌手术，与消化道出血术后，现在的检查结果还是显示劲椎压迫与脑梗塞。
      指导意见：
      现在治疗还是以治疗脑梗塞为主，可以跟与抗凝药物，活血化瘀药物也可以适当给一下，辛伐他汀。
      
      以上是对“男64岁，他四年前有直肠癌切除”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！