健康咨询描述: 患者八十岁,几年前贫血,不知原因,两三年就要输一次血。最近出现腹水,经住院检查为肝硬化,门静脉高压症引起腹水。目前,吃不下饭,医院在补钾,以增加胃肠蠕动。想咨询一下有无好的治疗方案。谢谢
1、一般治疗:包括卧床休息,限制水、钠摄入.
2、利尿剂治疗:如双氢克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用.氨苯蝶啶,每日量50~100mg,饭后服用.
3、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水.每日或每周3次放腹水,每次4000~6000毫升,同时静脉输注白蛋白40g.
4、提高血浆胶体渗透压:每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白.
5、腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人.
6、腹腔-颈静脉引流术:即PVS术,它是有效的处理肝硬化、腹水的方法.
7、经颈静脉肝内门体分流术(TIPS):能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高.适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水,但易诱发肝性脑病.
病情分析:
从你的叙述来看,病人年龄大,贫血腹水都属于肝硬化失代偿期的表现。
指导意见:
目前最好的方法就是肝移植,如果条件允许,符合移植的适应症,可以进行。目前要积极的保守治疗。
以上是对“患者八十岁,几年前贫血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,根据你汇报的病情分析,目前患者也只能给予对症治疗,加强静脉营养支持,没有很好的治疗方案,建议积极配合医院大夫的治疗,定时复查异常指标,给予病人解除痛苦,延长生命。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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