这样能确诊是肺结核吗

女 | 30岁 2018-05-29 18:07:05 2人回复来自泰安市

健康咨询描述：这样能确诊是肺结核吗？不发烧，也不咳嗽。说化验单都问题不大啊！PPD结果周五才能查看，说还让做T-SPOT检查。有必要吗？不发烧不咳嗽，是不是就不用治了。

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杨新建灌南县第一人民医院副主任医师擅长: 各种法定传染病，急慢性肝炎，酒精肝，脂肪肝，肝硬化帮助网友：1074

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2018-05-29 22:59:28 我要投诉

ct屏向只能够提示一个可能性。而肺结核诊断，确诊诊断。必须有细菌学的支持。就是能够查找到抗酸杆菌，或者痰培养能找到结核分枝杆菌。否则其他的检查都是要参考。

2018-05-30 08:09 ask85379074bn 追问

现在就是偶尔干咳一声，没有痰。说再让做一个T-SPOT就能确诊

2018-05-30 08:35医生回答：

tsport，是检查有没有结核细菌的感染，没办法判断是否发病，并且它的准确率只有52%到82%，它只能作为参考。

2018-05-30 08:40 ask85379074bn 追问

没有痰，偶尔有也是口水痰，那我这个怎么确诊?PPD结果如果有硬块能确诊吗？

2018-05-30 08:42医生回答：

如果实在没有痰的话，可以做纤维支气管镜，PPd是无法确诊的，因为他受干扰因素很多，如果以前打过卡介苗ppd也是阳性的。

2018-05-30 09:55 ask85379074bn 追问

都不知道该怎么确诊了。。。

2018-05-30 13:06医生回答：

确诊有两种办法，一种是查到病源就是结核分枝杆菌。还一种就是做病理检查。其他的可以叫做临床诊断，就是经验诊断

2018-05-30 16:59 ask85379074bn 追问

我这个接下来该检查什么？怎样才能确诊是不是????

2018-05-30 16:59医生回答：

纤维支气管镜

2018-06-01 17:09 ask85379074bn 追问

大夫直接给开了药，都不知道该不该吃还是接着做气管镜

2018-06-01 17:44医生回答：

最好先诊断清楚

连杰主治医师擅长: 颅脑损伤，胸部疾病，腰椎间盘帮助网友：9831称赞：2

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2018-05-29 22:14:17 我要投诉

      病情分析：
      你好，很高兴为你解答，根据你的CT片子，考虑双肺结核可能性较大。
      指导意见：
      建议：肺结核的确诊，影像结果只能作为参考，还需要临床多种检查，例如PPD皮试，痰菌检查，T-SPOT检查。如果确诊为肺结核，即使不发烧，不咳嗽也要，及时、早期、联合、规则治疗。否则会有并发症。

2018-05-30 08:10 ask85379074bn 追问

PPD试验周五看，并发症都有什么?

2018-05-30 08:43医生回答：

如果非典还不积极治疗，可能沿着血行播散。可以继发胸椎结核、肠结核、肾结核。

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