这是petct结果，还是查不到原发病灶
男 | 52岁 2018-06-04 18:41:55
3人回复
来自沈阳市
健康咨询描述： 这是petct结果，还是查不到原发病灶,哪位高人给点意见，目前身体无明显反应
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医生回复区
2018-06-04 20:34:51 我要投诉
病情分析：
那如果找不到原发病灶的话，那也应该是对这个疾病的治疗。
指导意见：
还有就是现在可以选择手术或者化疗之类的，平时注意，不要让患者有太大的心理负担。
2018-06-04 21:33:55 我要投诉
您好！综合您提供的资料，有如下特点：右颈部淋巴结穿刺考虑鳞状细胞癌，右肺尖毛玻璃结节，需要注意重度不典型或高分化腺癌。根据上述特点，考虑是肺癌转移到颈部可能性大。
2018-06-04 21:44
ask5012439890
追问
还需要做什么检测,确认肺癌是原发病灶
2018-06-04 21:54医生回答：
建议肺部穿刺活检，同时对活检组织与颈部肿大淋巴做免疫组化。
2018-06-05 19:59
ask5012439890
追问
您好，petct显示是腺癌，而病例是鳞癌，是矛盾的么？
2018-06-05 20:03医生回答：
病理活检才能明确是鳞癌。PET-CT有一定的假阳性率。不是百分之百的。病理活检才是金标准。
2018-06-05 20:10
ask5012439890
追问
也就是说肯定是鳞癌呗，petct有可能存在问题呗，是不是通过这两个不能完全确定原发病灶是在肺部?
2018-06-05 20:15医生回答：
通过肺部穿刺取活检及免疫组化，可以肯定是否为癌症、腺癌还是鳞癌。如果是鳞癌，可以考虑颈部的淋巴结是肺转移的。
2018-06-05 20:15
ask5012439890
追问
好的，先做肺部活检穿刺
2018-06-05 20:18医生回答：
对！一定要完善肺部活检与免疫组化。
2018-06-05 21:01
ask5012439890
追问
存在病理做错的可能么？
2018-06-05 21:13医生回答：
病理活检做错的可能性不大。
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