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自四月初,肺部疼痛胸闷咳嗽咽部

男 | 41岁 悬赏10个健康币 2018-06-10 19:52:25 3人回复 来自

健康咨询描述: 自四月初,肺部疼痛胸闷咳嗽咽部,血象痰培养正常。自服消炎药多次去省中省人民看呼吸科有一次去了耳鼻喉。耳鼻喉科开了欧龙马孟鲁司等鼻窦过敏药物呼吸科开的金荞麦和阿莫西林连续服用一个月左右胸部肿痛缓减。 五月21日开始喉咙症状加重,肿痛充血,扁桃体舌根淋巴滤泡增生会厌-服用消炎药症状减轻胸口骨头有异物硌硬感喉咙不时仍会有异物感吞咽不适和炎症反复的症状。 六月一号呼吸科医生看了说我这种炎症反复可能根免疫抵抗力有关。开了一组药莫西沙星孟鲁司和另一个鼻窦过敏药蓝芩肤露饮疗程9天。服药期间有时右舌根感觉疼痛有炎症感觉。疗程结束后期胸部基本不疼了但是停药一天开始,喉咙红肿黏腻有血腥味,呼吸不畅脖子和胸背酸痛。虚汗淋漓。两个月中去医院无数次了,但是两个月来病痛炎症在胸喉之间反复。喉咙肿痛就没完全恢复过。 另4月16日CT提示左肺微小结节4mm。无发烧。


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医生回复区

温伟辉
温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 擅长: 肾癌,尿路结石,前列腺炎,前列腺肥大 帮助网友:32537称赞:13
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2018-06-10 21:20:22 我要投诉

      指导意见:
      你好!根据你的咨询内容分析,病史较长,但主要是因为咽喉部的炎症与过敏性鼻炎。从照片上也是咽喉部有慢性炎症表现。建议你到正规医院五官科进一步检查,确定是否这方面的问题。如果确是这方面的问题,则需要规范治疗。不要一会中药,一会西药的,或是自己考虑什么自己解决。这需要规范治疗,以免反复。

2018-06-16 09:07 匿名追问

在省人民做了喉镜,排除喉咙有病变舌根仍有滤泡。虽然没有反酸和肠胃不适医生还是开了反胃酸的药现在服药有四五天。咳嗽喉咙还好,但左胸口骨头后面固定部位感觉硬物膈应疼,含胸按压有牵引疼痛深呼吸没有疼痛感。疼痛不严重但有疼痛会加重扩散的趋势。

2018-06-16 10:19医生回答:

根据你的现在检查,考虑可能是反流性咽炎,既然有反流性咽炎,则可能有反流性食道炎。你的这些表现也与这种疾病的表现有相符之处,建议到正规医院消化内科进一步检查,做个胃镜确定下是否有这方面的问题。如果确是这方面的问题,则规范治疗。不要自己买药服用,否则容易反复。

2018-06-16 19:58 匿名追问

最近这次胸部疼痛开始是在是服胃药四 五天后,喉咙和胸部症状本已经缓解。疼痛开始是 位置明确的左胸口物理疼痛,很快到今天就 又和一两个月前一样:胸部咽喉弥漫性的肿痛呼吸不畅。 另我这两个月来一直是找三甲大医院看的。前两 三周是省中医现在都是在省人民。因为症状牵涉 胸肺呼吸耳鼻喉科室医生让我几个科室都问诊 过。甚至也建议了消化科检查。最开始我心电图血象痰培养都做过,基本正常。 这次耳鼻喉看的专家,给了我两周疗程的瑞琪加 耐信。排除反酸的问题。目前这个疼痛是突然反复似乎药效不到。 胃镜我四年前做过:浅表性胃炎当时有疼痛治 了一段时间肠胃已经没有疼痛好久了。 因为现在疼痛部位就是反复在胸部开始,很快影响喉 咙呼吸和肺胸部。吃各种药但病因不明。挂什么科能确诊,什么检查能确认或排除呼吸系统的问题呢? 4/16在省中医做过CT有4mm看的胸科医生都 建议过三到六月再复查CT。但是两个月一直 很疼痛和不适。我一定要等一两个月之后再做CT么? 另外电牙刷曾经长期有电池轻微漏液到漱口杯里这会有影响么?

2018-06-17 17:51医生回答:

前面解释的内容基本上是针对慢性咽喉部的炎症,而且现在也是在针对咽喉部炎症的治疗。引起咽喉部炎症的原因很多,只能是逐步排查。然而你的自我感觉也有点复杂,按你的自我感觉来说应该是看呼吸内科,至于4MM的结节不用过于入在心里。这么小的病变只能是定期观察,而且你的症状与这结节考虑关系不大。从整个咨询过程分析,你的精神压力比较大,如果影响睡眠,建议或以到正规医院神经内科或是精神心理科进一步检查,排除植物神经功能紊乱的情况,也就是平常说的神经官能症的情况?

2018-06-17 21:02 匿名追问

主要是疼痛

2018-06-17 21:09医生回答:

前面已经解释过,如果胸部检查并没有发现明确的问题(肺部小结节不会引起这样的疼痛)。只是有胸痛的感觉,并引起咽喉部疼痛。这种疼痛的感觉,需要排除神经官能症的问题。所以会建议到正规医院神经内科或是精神心理科进一步检查。

包德刚
包德刚 成都市第七人民医院   主治医师 擅长: 过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,扁桃体炎,中耳炎,鼻出血, 帮助网友:57066称赞:15
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2018-06-10 21:10:20 我要投诉

      病情分析:
      你说的情况没有发烧,单纯的一个咽喉位置的一个改变,或者肺部的一个检查结果明确。
      指导意见:
      基本上肺部的情况还是考虑炎症,可以通过消炎的药物看看,或者是考虑局部一个单纯良性改变。
      

李宏
李宏 青龙满族自治县中医院   副主任医师 擅长: 婴儿尿布疹 、鸡眼 、雀斑 、汗疱疹 、螨虫性皮炎 帮助网友:131131
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2018-06-10 23:12:31 我要投诉

      指导意见:
      您好,从你的照片上来看,一般是由于咽喉炎引起的。要注意饮食控制,不要吃辛辣刺激性食物,避免着凉感冒,多饮温开水,可以口服头孢克肟分散片治疗。
      以上是对“自四月初,肺部疼痛胸闷咳嗽咽部”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-06-16 09:15 匿名追问

在耳鼻喉科做了喉镜排除喉部病变舌根有滤泡。虽然没有胃痛反酸肠胃不适的症状,医生开了胃药治理反胃酸。服药四五天后身体的其他症状已经缓解集中左胸口胸骨后固定区域膈应疼含胸牵引疼。如何彻底诊断排除病痛

2018-06-16 09:42医生回答:

这种情况最好做胃镜检查一下,以明确诊断。

2018-06-16 16:24 匿名追问

最近这次胸部疼痛开始是在是服胃药四五天后,喉咙和胸部症状已经缓解。疼痛始于明显的位置明确的物理疼痛而且很快到今天就症状又和一两个月前一样:胸部咽喉弥漫性的感觉肿痛呼吸不畅。 另我这两个月来一直是找三甲大医院看的前两三周是中医现在都是在省人民。因为症状牵涉胸肺呼吸耳鼻喉科室医生让我几个科室都问诊过。开始心电图血象痰培养都做过基本正常。这次耳鼻喉看的专家给了我两周疗程的瑞琪加耐信。排除反酸的问题但是我服药有四五天了目前这个疼痛是突然反复而且很明确的左胸口物理疼痛。然后半天一天之后就整个胸部不适。 胃镜我四年前做过:浅表性胃炎当时有疼痛治了一段时间肠胃已经没有疼痛好久了。 现在疼痛部位就是反复在胸部开始很快影响喉咙呼吸和肺胸部挂什么科能确诊什么检查能检查和排除呼吸系统的问题呢? 4/16在省中医做过CT有4mm看的胸科医生都建议过三到六月再复查CT。但是两个月一直很疼痛和不适。我一定要等一两个月之后再做CT。还一定还要在同一医院做么?

2018-06-16 16:58医生回答:

这种情况可以拍胸片检查一下,不一定在一个医院的。

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