健康咨询描述: 血常规检查正常,心肝脾肺肾正常,骨髓穿刺原始细胞26%(开始是小腿骨干疼痛并伴有低烧,最好38.2,每个月出现1次,疼时血沉和C反应蛋白高,加强磁共振检查在骨干和骨彀上有不规则圆点)这是白血病吗?
指导意见:
骨髓穿刺细胞学检查粒细胞系统占比例最大,约1/2强。一般原始粒细胞<0.02,早幼粒细胞<0.05,以中性杆状核最多,其比值大于分叶核细胞,也多于晚幼粒细胞,嗜酸性粒细胞<0.05,嗜碱性粒细胞<0.01。原始粒及早幼粒细胞增多为主:见于急性粒细胞白血病。
病情分析:
白血病的血常规检查需要空腹抽血化验,大部分是做生化检验的项目,如肝功能、血糖、蛋白质、脂类以及电解质钾、钠、氯等。诊断白血病看血常规化验的时候,最主要看三个指标——白细胞计数、血红蛋白和血小板计数。一般白血病患者都会存在血常规指标异常。
指导意见:
白细胞增多多见于感染,多表现为中性粒细胞或淋巴细胞增多(正常值:中性分叶核粒细胞50%~70%;淋巴细胞20%~40%)。如果明显增高,需行骨穿,排除血液系统肿瘤。有无贫血,看血红蛋白:血红蛋白低于正常,考虑是否有骨髓造血障碍,明显高于正常,是否有溶血,要做进一步检查。白血病的早期血小板数目可正常或轻度减少,到中晚期,可有明显减少,低于10×10^9/L,血小板大小不等,畸形,有巨型血小板,血小板第三因子及凝血功能异常
病情分析:
你好,很高兴为你服务,根据你描述的情况来看,我个人考虑不是白血病,你就诊那边的医师怎么说呢?
指导意见:
1.多休息,适当体育锻炼等。
2.继续提供详细病史,诊疗经过,继续网络咨询等。
以上是对“血常规检查正常,心肝脾肺肾正常”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
骨脓肿和骨样骨瘤有没有可能引起原始细胞增多
都有可能,想帮你分析透彻点,我也需要查资料和问老师,毕竟我不是血液科医生,没有他们那么专业,你那边医师怎么说……
需要进一步检查,初步诊断为白血病
什么医院来着?
温馨提示:
鼓励病人经常食用一些富含铁的食物。
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