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成人股骨头坏死X线分级标准

女 | 29岁 2018-06-28 16:27:03 6人回复 来自广州市

健康咨询描述: 成人股骨头坏死X线分级标准?成人股骨头坏死X线分级标准

医生回复区

李志新
李志新 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 擅长采用温肾暖肝、疏肝理肺、健脾调中、清心温肾等法 帮助网友:21946称赞:5
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2018-06-28 16:55:26 我要投诉

      根据您的描述,您是出现了股骨头坏死的表现,首先建议您不要担心,可以根据自己的实际情况考虑选择进行针刺加上艾灸的治疗,效果还是不错的。

杨云中
杨云中 柳林县人民医院   副主任医师 擅长: 擅长:各种骨科疾病的诊治,尤其对骨关节炎、类分湿性 帮助网友:1971
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2018-06-28 17:10:44 我要投诉

      定股骨头坏死程度,根据X光片表现不同可分为5期。1.前放射线期:前:线期股骨头坏死患者X线显示可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。2.头变扁前期:头变扁前期患者股骨头轻度变扁,间隙正常,临床症状较前放射线期加重。3.移行期:移行期股骨头坏死l股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。4.塌陷期:塌陷期股骨头坏死患者临床症状较重,下肢功能明显受限,患肢肌肉萎缩。X光片显示股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。5.骨关节炎期:骨关节炎期在所有分期中临床症状最为严重,类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。

方同生
方同生 唐河县王集乡卫生院   医师 擅长: 风湿性关节炎,类风湿关节炎,颈肩腰腿痛,骨关节炎, 帮助网友:12068称赞:1
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2018-06-28 16:49:38 我要投诉

      病情分析:
      据上所述,常见与局部坏死,大部分与全部性坏死三种情况。
      指导意见:
      建议至医院进一步检查明确病因病情,及时在医师指导下给予针对性合理治疗方案,希望对你有帮助。
      以上是对“成人股骨头坏死X线分级标准”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

许瑞
许瑞 山西省人民医院   医师 擅长: 甲状腺功能亢进症,病毒性肝炎,乳腺增生,子宫外孕, 帮助网友:1400称赞:1
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2018-06-28 16:50:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,请问有没有去骨科检查过呢?股骨头坏死主要分为五级,一级为X线形成前期,第二级为坏死形成期,第三级为移行期,四级塌陷期,五级骨关节必火形成期。
      指导意见:
      一到骨科进一步检查股骨头坏死,严重的需要手术治疗。可以换人工股骨头置换术。

赵光忠
赵光忠 临朐县人民医院   主任医师 擅长: 乳腺癌,浆细胞性乳腺炎,乳腺增生,急性乳腺炎,甲状 帮助网友:3777称赞:2
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2018-06-28 16:52:43 我要投诉

      你好!目前对成年人股骨头坏死的分期采用的是国际通用的4期分法:即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。I期(早期):X光片显示股骨头的骨小梁结构排列紊乱、断裂,股骨头边缘毛糙,临床上伴有或不伴有局限性轻微疼痛。II期(有感期):X光片显示股骨头内部出现小的囊变影,囊变区周围的环区密度不均;骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊;可出现细小的塌陷,塌陷面积可在10-30%。临床有疼痛明显、活动轻度受限等症状。III期(坏死期):X光片显示股骨头形态改变明显,出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状,骨小梁部分结构消失,骨密度很不均匀,髋臼及股骨头间隙增宽或变窄,也可有骨赘骨的形成。临床表现疼痛、间歇性跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。IV期(致残期):股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异,髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限等。

孙伟
孙伟 南昌市第十二医院   医师 擅长: 在股骨头缺血性坏死血管融通技术上,主要针对股骨头缺 帮助网友:367
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2018-06-28 16:41:39 我要投诉

      你好,股骨头坏死成人x线分级标准如下:
      0期:X线片正常,骨扫描和MRI表现正常或非诊断性
      Ⅰ期:X线片正常,但骨扫描和MRI表现异常
      A—轻度(小于15%的股骨头受累)
      B—中度(15%-30%的股骨头受累)
      C—重度(大于30%的股骨头受累)
      Ⅱ期:股骨头透亮或硬化改变
      A—轻度(小于15%的股骨头受累)
      B—中度(15%-30%的股骨头受累)
      C—重度(大于30%的股骨头受累)
      Ⅲ期:软骨下骨塌陷(新月征)但无股骨头改变
      A—轻度(小于15%的关节面,下陷小于2mm)
      B—中度(15%-30%的关节面受累)
      C—重度(大于30%的关节面受累)
      Ⅳ期:股骨头变形下陷
      A—轻度(小于15%的关节面受累,下陷小于2mm)
      B—中度(15%-30%的关节面受累,下陷2—4mm
      C—重度(大于30%的关节面受累,下陷大于4mm)
      Ⅴ期:关节面间隙狭窄或和髋臼改变
      A—轻度(平均股骨头受累严重程度与Ⅳ期)
      B—中度(确定的相似,并估计有)
      C—重度(髋臼受累)
      Ⅵ期:退行性关节炎改变

疾病百科| 股骨头坏死

挂号科室:骨科

温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是 40岁以上的中老年人 常见症状:髋关节痛、间歇性跛行、骨质疏松[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医治疗、中医治疗、手术治疗
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