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CT检查诊断报告 检查所见: 两侧胸廓前后径增大

男 | 83岁 悬赏20个健康币 2018-07-06 23:49:39 3人回复 来自北京市

健康咨询描述: CT检查诊断报告 检查所见: 两侧胸廓前后径增大,两肺野纹理增粗扭曲,部分肺纹理达胸膜下,两肺野内出现散在分布的小圆形,无壁的低密度区,右肺上叶可见一分叶状软组织密度影,范围约4.3*4.0cm,增强扫描可见病变可见强化。两肺内、胸膜下见多发类圆形软组织结节影,较大者直径约1.5cm。左肺下叶可见片状致密影。两肺门结构清晰,气管、支气管、叶、段支气管通畅。纵膈无移位,左锁骨上下区、左侧腋窝、纵膈血管间隙内见多发明显肿大淋巴结,较大者范围约4.4*2.3cm。两侧胸腔积液,左侧较显著。 诊断提示: 右肺上叶占位性病变,周围型肺癌可能性大 两肺多发转移瘤 左肺下叶致密影,炎性病变可能性大 左锁骨上下区、左侧腋窝、纵膈多发淋巴结增大 两侧胸腔积液、左侧较显著 慢性支气管炎、肺气肿 请帮忙看看肺癌的几率有多大?????


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医生回复区

韩志峰
韩志峰 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,消化道出血,返流 帮助网友:24830称赞:7
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2018-07-07 00:57:22 我要投诉

      指导意见:
      您好,根据您描述的检查单及影像学图片,首先是出现了占位性病变,且体积较大,呈分叶状,可强化,说明其内部血运丰富,又有肺内多处卫星灶及淋巴结肿大情况,基本可诊断为肺部恶性肿瘤并出现转移的情况。一般在没有病理活检的情况下,即使有99%的把握诊断恶性肿瘤,报告单也不会明确写出的。您的情况建议可完善支气管镜或穿刺活检、肿瘤标志物等检查进一步明确,但需要根据病人身体情况来决定是否能耐受检查,同时可进一步排除脑部CT及腹腔脏器CT,以明确是否有其他部位的转移。

2018-07-07 10:00 ask86028496z6 追问

像这种情况一般都可以用什么方法治疗,治疗之后还有多长时间存活?

2018-07-07 10:17医生回答:

您好,一般出现远处转移的恶性肿瘤,且病情年龄较大,一般不推荐手术,可通过全身化疗,或放疗的方式进行治疗,但还需要根据患者体质,能否耐受化疗药的副作用等多种因素综合考虑治疗措施,另外,生存期需受目前病人身体状态,肿瘤的性质,治疗情况等因素影响。一般出现转移的恶性肿瘤生存期较短,不经过治疗通常在6个月内,通常在数月也有的病人因肿瘤侵犯血管导致大出血突然病情加重,另外还有的病人体质较差,耐受不了化疗药物的副作用而导致身体情况急剧下降。

2018-07-07 15:16 ask86028496z6 追问

好的,感谢您的解答

2018-07-07 20:46医生回答:

您好,不客气。

韩东
韩东 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失 帮助网友:36679称赞:5
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2018-07-07 00:13:29 我要投诉

      指导意见:
      您好,根据您提供的胸部CT来看,病人为肺癌的可能性相当大。因为活检病理检查才是诊断癌症的金标准,所以不能直接通过影像学检查百分之百诊断为肺癌。建议患者应该尽快到当地正规三级以上综合医院肿瘤科住院,由于已经有转移的迹象,手术治疗是不现实的了,可以通过放化疗起到一定的治疗效果。

王爱珍
王爱珍 古交西山镇城底医院   主管护师 擅长: 擅长呼吸系统、消化系统、心血管系统疾病诊治与护理 帮助网友:13608称赞:4
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2018-07-07 00:14:50 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您所描述的情况,右肺上叶占位性病变,周围型肺癌可能性大,两肺多发转移瘤,左肺下叶致密影,炎性病变可能性大,左锁骨上下区、左侧腋窝,纵隔多发淋巴结增大,两侧胸腔积液,左侧较显著,慢性支气管炎,肺气肿
      指导意见:
      根据您所描述的情况,:右肺上叶有占位性病变,要考虑进一步检查,排除恶性肿瘤。有吸烟史,更要排除肺部肿瘤的可能,最好进一步检查,必要时病理活检确诊。
      以上是对“CT检查诊断报告 检查所见: 两侧胸廓前后径增大”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肺癌

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