上腹部疼痛，恶心呕吐
健康咨询描述： 上腹部疼痛，恶心呕吐，肚脐周围疼痛拉肚子，之后右下腹疼痛，输液头孢和替硝唑，8天，停药4天后右下腹胀的难受，去医院外科检查按压疼，彩超显示不明显，又继续输液7天，可以确定阑尾炎吗？急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别是什么？现在右下腹一直有胀感是怎么回事？
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医生回复区
急性阑尾炎可出现穿孔引起急性腹膜炎或者抗感染治疗转为慢性阑尾炎，或治愈。慢性阑尾炎，一般由慢性渗出，容易与周围组织黏连。反复发作的慢性阑尾炎，建议手术治疗。
从一开始的发现到现在有一个月了，中间，治疗过程中白细胞一直高，直到在第二次输液后，白细胞才慢慢降下来然后彩超没有检查出明显症状，如果现在去确认有没有渗出，与周围组织黏连，该去做什么检查了？我现在按压没有反跳痛，只是胀感一直存在！
没有反跳痛，说明没有腹膜炎症状。如果有渗出，与周围组织黏连，可经常出现肠痉挛，腹痛。但是很难检测，是否有黏连。
现在就经常出现肚脐周围疼痛，有时候晚上睡觉，肚脐周围疼痛也能醒来，揉一揉就舒服，慢慢的就不疼了
考虑肠痉挛引起的疼痛腹胀。有可能与黏连有关。如果化验血常规已经正常。可口服6542片，颠茄片等缓解腹痛症状，解除痉挛。可热敷腹部，避免着凉。或去外科进一步检查是否需要手术治疗？
也就是说还是有阑尾炎引起的黏连，去医院就是做阑尾切除术，注意什么？这种情况必须下一步治疗？
时间较短，纤维渗出物有可能重新吸收好转。或手术可以剥离。建议去外科咨询。
什么时间较短？你说渗出有可能自己吸收，慢慢好转，也有可能加重？
如果炎症已经控制，再没有渗出，就不能加重。有逐渐吸收的可能。
谢谢您耐心回复，我再观察观察！希望别加重！就是肚脐周围一阵阵疼！
除非阑尾炎再次复发，否则，不可能再次加重。
你好，从你描述的情况来看，确实是有急性阑尾炎的可能性。但是需要结合化验检查血常规有没有明显白细胞升高，有没有发热的症状。
最高的体温是37度5，之间查血每次白细胞和淋巴细胞都高，在输液的过程中，白细胞一直高，在后面七天的输液当中，白细胞才慢慢降下来，再怎样去检查做治疗？
如果血常规已经恢复正常，并且再没有出现发热的症状，右下腹部仍有明显不适，建议行结肠镜检查。
您是怀疑什么？要做结肠镜检查，是不是与阑尾炎没有关系了，是别的地方出现炎症？
右下腹不适除了阑尾炎，有时候还会是回盲部的炎症。结肠镜检查可以做到回盲部，也可以观察回肠末段。
做结肠镜检查需要做什么准备？是一项怎样的检查？需要注意什么？还有没有其他的方式检查？
结肠镜检查是从肛门进镜，循腔经过直肠，乙状结肠，降结肠，横结肠，升结肠，然后到达回盲部，回肠末端，观察全结肠粘膜有没有炎症性病变等等。结肠镜检查前需要到医院预约，检查前三天尽量少渣饮食。
那是怀疑结肠病，这是唯一检查方法吗？
最好结肠镜检查，观察清楚，如果有问题还可以取活检。钡灌肠检查不如结肠镜直观。
谢谢，那我看看吧，挺害怕这种检查
不用太过紧张，肠镜检查也是一种普通的检查。如果怕痛可以做无痛肠镜检查。
病情分析：
大多数慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即慢性过程。
指导意见：
急性发作表现为突发作的剧烈疼痛，而慢性症状比较轻经常伴有右下复疼痛，有的病人仅有隐痛或不适
以上是对“上腹部疼痛，恶心呕吐”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
现在右下腹一直有不舒服的感觉，胀感，之前查血白细胞和淋巴细胞高，输液后慢慢降下来了，阑尾炎也有胀感吗？现在胀感不恢复也不加重了该如何做了？
建议继续用消炎药物。多喝水，必要时候B超检查
一直有这种不适怎么办，也不加重，只是隐隐约约有不舒服的感觉，一直用消炎药吗？去过彩超这种症状也没查出结果！该怎么办了？
建议按照主治医生的治疗方案
谢谢，好的！
不客气的，祝生活愉快
x线检查，阑尾可见负影是什么意思？
病情分析：
根据你的描述，一般阑尾炎的话是不会拉肚子的，主要是右下腹疼痛。
指导意见：
慢性阑尾炎其实好鉴别的，既往，如果有右下腹疼痛，有急性阑尾炎的病史。，，
那我现在不敢确诊阑尾炎？该怎么办了？现在右下腹胀，也不疼了？
你这种情况估计治疗以后就是感觉不舒服，有一点，如果右下腹按压痛的话，考虑阑尾炎的可能性大，做个ct去检查一下。
就是现在有胀感，做ct也能检查出来
可以确诊阑尾炎
做ct前应该注意什么？做哪些准备？然后确定阑尾炎再进行治疗
直接去做就行了…
确诊阑尾炎就可以手术？
可以啊………
谢谢您回复！我再去检查一下，手术注意什么，住院几天？
这个都是看情况，一般十几天…
病情分析：
从你的叙述来看，这就是阑尾炎的表现，急性阑尾炎控制不彻底会发展成慢性阑尾炎。
指导意见：
右下腹有胀感应该是阑尾充血水肿没有完全消退的表现，应该继续抗炎治疗，必要时手术。
也就是说，现在还要继续用抗炎药继续输液，阑尾充血水肿怎样检查？要是做过彩超显示不明显，现在该怎样去做？做ct检查能检查出来轻微阑尾炎吗？像现在只有胀感得阑尾炎能检查出来吗？如果一直持续有胀感不管是不是不行？
确诊阑尾炎就是靠症状体征，有胀感影像检查不一定明显，必须治疗至症状消失。
现在这种胀感我该去做什么样的检查确定？其他症状几乎没有，现在就是坐着弯腰也有压胀感，那该怎样去检查？确诊？
如果有必要有条件，腹腔镜检查可以确诊。
腹腔镜需要打孔吗？CT可以吗？
不需要打孔，CT检查不是金标准。
能否说一下腹腔镜怎么检查？检查有炎症可以直接根治吗？谢谢！
通过下胃镜或肠镜到达阑尾部位检查就可以，手术治疗可以直接根治。
做完肠镜看结果后，再决定是否手术？
这样也可以。
疾病百科| 阑尾炎
温馨提示：
急性阑尾炎在有条件的清况下，还是以手术治疗为主。
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