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我妈妈类风湿好多年了

女 | 65岁 2018-07-13 11:18:51 3人回复 来自

健康咨询描述: 我妈妈类风湿好多年了,用过很多方法治疗,病情也是时好时坏……在反反复复中,我感觉她的身体在慢慢变得越来越差…… 请问医生,如果我们前去就医,咱们医院会用哪些手段来治疗她呢?

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韩志峰
韩志峰 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 擅长: 胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃癌,消化道出血,返流 帮助网友:24830称赞:7
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2018-07-13 11:27:21 我要投诉

      指导意见:
      您好,类风湿是一种自身免疫性疾病,其主要治疗措施是止痛、免疫抑制剂、补钙及生物制剂治疗,多数病人通过免疫抑制剂即可达到比较好的疗效,但是有的病人对药物依赖性比较强,通常免疫抑制剂治疗效果不佳,可选用生物制剂治疗,治疗的重点是一定要规范、规律用药,注意补充钙片,预防骨质疏松。

2018-07-13 11:36 ask86134260gf 追问

她现在每天主要靠服用药片减缓不适。强的松每天4片,地奥心血康胶囊每天4粒,金匮肾气丸每天两次,钙片每天两次,维C每天一粒,还有一个好像叫双氯芬酸钠什么的胶囊,疼得厉害了就吃,不厉害就不吃,听说副作用大! 您觉得她现在治疗方案对吗?需要去医院进行更积极的治疗吗?

2018-07-13 12:12医生回答:

您好,您描述的药物没有治疗类风湿的药物,正规类风湿治疗一般分为两步,一种是激素类药物或非甾体类药物比如您说的双氯芬酸钠,这种药物以缓解病情疼痛为主,无法完全抑制病情的进展。临床上一般不可单独使用激素或非甾体类药物进行治疗。第二种是改善病情抗风湿药,可缓解类风湿关节炎的进一步加重,但抗风湿药物起效较慢,一般需要6-8周才能起效,比如常用的甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、羟氯喹等,待此类药物起效后可逐渐减少激素、非甾体类药物用量,且激素、非甾体类药物一般不联合使用(会加重消化道副作用),只有使用上抗风湿药物,才能延缓病情的进展,另外不同的抗风湿药物副作用不同,且有一定的使用禁忌,建议您到有风湿免疫科的大型综合医院就诊治疗。

2018-07-13 20:09 ask86134260gf 追问

那像我妈妈现在的身体情况,在咱们医院就医的话,大概需要治疗多长时间呢?能治好吗?大概费用是多少啊? 对了,由于常年吃药,她现在除了类风湿,身体的心脏、肾脏、脾胃等都不太好了!伴随有失眠、心绞痛、腰痛、下肢水肿、面部浮肿、大关节肿痛等症状

2018-07-13 21:14医生回答:

您好,类风湿关节炎目前无法完全治愈,治疗目的是缓解病人疼痛症状,防止关节炎进一步加重导致关节畸形等,类风湿以口服药物治疗为主,因其不是单纯局限于关节的疾病,还可能引起肺部等脏器受累,或并发干燥综合征等情况,治疗周期及费用还需要根据病人体质以及进行必要辅助检查明确是否有内脏受累及病情严重程度来决定,如您所说目前还存在其他疾病的情况,那么治疗用药需要更加谨慎,如果没有禁忌还可使用生物制剂治疗,但费用较高。现在部分基层医院对风湿病的认知度还不够,不知道您是哪个地区,但绝大部分地级市的三级医院都有风湿免疫科,都可以进行正规系统的治疗,鉴于您家人的病史较长,且还有其他疾病的情况,建议您在到当地比较大的医院的风湿科进行就诊住院系统治疗。

张云菊
张云菊 吉林市第二人民医院   副主任护师 擅长: 心血管内分泌内科和肿瘤内科疾病的诊治及护理。对高血 帮助网友:32314称赞:3
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2018-07-13 11:23:09 我要投诉

      你好,很高兴为您解答问题。类风湿会造成肢体残疾,功能障碍,疼痛,可以考虑使用锝99静脉点滴,口服来氟米特,注意保暖,减少活动量。希望我的解答能够帮助到您。
      

李传
李传 主治医师 擅长: 擅长呼吸内科,消化内科,肾内科等相关疾病的诊疗及预 帮助网友:9983称赞:1
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2018-07-13 11:32:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你描述的情况来看,是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。
      指导意见:
      控制关节及其他组织的炎症,缓解症状。保持关节功能和防止畸形。修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。
      
      以上是对“我妈妈类风湿好多年了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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